肺移植是终末期肺疾病患者唯一的治疗手段,该领域也是目前国际范围内的研究热点,相关研究既促进了肺移植的进步与发展,也改善了移植后患者的生活质量。随着肺移植技术的发展,适应人群相关指南不断地修订,供体肺来源也一直是所有移植中心亟待解决的问题。移植期的规范化管理涉及麻醉诱导、术中液体管理、气道管理、手术过程中重要步骤的处理及术后疼痛管理等方面。体外生命支持(ECLS)包括体外循环(CPB)及体外膜肺氧合(ECMO)。随着ECLS技术的进步及发展,ECMO作为肺移植桥梁在术中及术后循环支持中的优势越来越突出,有助于受体患者顺利度过肺移植窗口期。虽然肺移植在基础科学和临床研究方面都有了许多进展,然而,要提高移植后的生存率,还必须克服包括如何成功完成肺移植、扩大肺供体库、诱导耐受、预防移植后并发症、原发性移植物功能障碍(PGD)、细胞和抗体介导的排斥反应以及感染等在内的诸多挑战。