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目的观察比伐卢定在高出血风险急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性及安全性。方法选取2018年9月至2019年9月贵州医科大学附属医院行PCI手术且CRUSADE评分大于40分的128例ACS患者为研究对象,分为试验组和对照组,各64例。试验组在PCI术中予比伐卢定,对照组在术中予普通肝素联用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa拮抗剂(GPI),比较两组PCI术后犯罪血管血流恢复情况、术中全血凝固时间(ACT)达标率、30 d出血及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果术后犯罪血