不合理应用注射用丹参多酚酸盐致皮肤过敏一例

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患者男,43岁。因“左手外伤术后2 d”于2012年5月26日入院。既往无药物、食物过敏史。体格检查:体温37℃,脉搏78次/min,呼吸频率20次/min,血压110/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。 X线片(2012年5月24日外院)示:左手第2掌骨基底部骨折,骨折端成角畸形,软组织影紊乱。诊断:左手第2掌骨骨折术后;左手食指伸肌腱开放断裂术后;左手指神经修复术后。暂予抗感染、活血及神经营养等对症治疗,之前无不适。2012年6月3日加用0.9%氯化钠注射液500 ml+注射用丹参多酚酸盐(上海绿谷制药有限公司,批号:120507)200 mg,每日1次,静脉滴注。2012年6月4日遵医嘱继续静脉输液,30 min后患者诉出现左手皮疹并伴瘙痒,体格检查见左手背散在红色片状皮疹[(1 cm ×0.5 cm)/个],立即停药,给予马来酸氯苯那敏片4 mg口服,含酚炉甘石洗剂外用抗过敏治疗。2012年6月5日患者症状好转,皮疹消退。患者首次应用本品无不适,第2天继续静脉滴注,30 min后出现皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应,不良反应的发生发展与用药有合理的时间相关性,在停药、抗过敏、止痒治疗后,过敏症状消失。基本可以确定为丹参多酚酸盐所致皮肤过敏反应。
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