【摘 要】
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[背景]镉对心血管系统损伤的机制尚不清楚,炎症反应是可能的机制之一,然而镉与超敏C反应蛋白的人群流行病学证据十分有限.[目的]探讨65岁及以上人群尿镉水平与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关联.[方法]数据来源于“老年健康生物标志物队列研究”项目,以2017-2018年调查的中国9个长寿地区1860名65岁及以上老年人为样本研究对象.通过问卷调查和体格检测,收集调查对象的人口学特征、生活方式及饮食习惯等信息;同时采集调查对象的静脉血和尿液,分别检测hs-CRP和尿镉水平.以hs-CRP质量浓度>3.0 m
【机 构】
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中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所/环境与人群健康重点实验室,北京100021;吉林大学公共卫生学院,吉林长春130012;北京市卫生健康委信息中心/政策研究中心,数据资源与统计部,北京10
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[背景]镉对心血管系统损伤的机制尚不清楚,炎症反应是可能的机制之一,然而镉与超敏C反应蛋白的人群流行病学证据十分有限.[目的]探讨65岁及以上人群尿镉水平与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关联.[方法]数据来源于“老年健康生物标志物队列研究”项目,以2017-2018年调查的中国9个长寿地区1860名65岁及以上老年人为样本研究对象.通过问卷调查和体格检测,收集调查对象的人口学特征、生活方式及饮食习惯等信息;同时采集调查对象的静脉血和尿液,分别检测hs-CRP和尿镉水平.以hs-CRP质量浓度>3.0 mg·L-1定义为hs-CRP高水平.根据经肌酐校正的尿镉水平的三分位数将研究对象分为低、中、高水平镉暴露组.采用广义线性混合效应模型分析尿镉水平与hs-CRP升高的关联,并进一步分析不同性别、年龄组的研究对象尿镉水平和hs-CRP之间的关联.[结果] 1860名研究对象的年龄为(83.41±11.24)岁,其中男性917名(49.30%),529名(28.44%)研究对象>90岁;319名(17.15%)研究对象hs-CRP处于高水平,研究对象肌酐校正后尿镉水平的M(P25,P75)为1.12 (0.63,2.06) μg·g-1.低、中、高水平镉暴露组的研究对象经肌酐校正的尿镉水平分别为<0.79 μ.g·g-1、0.79~<1.66 μg·g-1和≥1.66 μg·g-1,相应3组人群hs-CRP高水平率分别为15.44%、17.77%和18.35% (P>0.05).在调整了年龄、性别和文化程度等因素后,尿镉水平每升高一个自然对数单位,hs-CRP升高的OR为1.14 (95% CI:0.96~1.36),无统计学意义;但按尿镉水平分组后,与低水平镉暴露组相比,中、高水平镉暴露组hs-CRP升高的OR分别为1.49 (95%CI:1.04~2.13)和1.58 (95%CI:1.07~2.33),均有统计学意义.亚组分析发现与低水平镉暴露组相比,男性和女性老年人高水平镉暴露组hs-CRP升高的OR分别为1.82 (95%CI:1.04~3.19)和1.48 (95%CI:0.91~2.41);≤90岁和>90岁的老年人高水平镉暴露组hs-CRP升高的OR分别为1.85 (95%CI:1.14~2.98)和1.48 (95%CI:0.78~2.80).然而未发现年龄、性别对尿镉水平与hs-CRP升高的关联存在修饰作用(均P交互>0.05).[结论]中国9个长寿地区65岁及以上老年人高尿镉暴露水平与hs-CRP水平的升高存在关联.
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