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病人,女,25岁.因癫痫发作18年,近2年发作频繁,3~4次/周,发作类型多为全身性发作,每次发作意识丧失,伴四肢强直、抽搐、口吐白沫等,在外院曾多次调整抗癫痫药物,发作次数没有减少.检查:MRI见左侧海马、颞叶萎缩,flair序列呈高信号,但未见脑底池狭窄、闭塞以及脑膜强化和占位病灶;视频长程脑电图检查发现癫痫放电局限于左侧颞叶.诊断:左侧海马硬化、颞叶癫痫.住院拟手术.术前检查发现左侧胸廓呼吸动度减小,左侧肺部叩诊呈实音,左侧肺呼吸音减弱,追问无低热、盗汗、胸痛史,胸片和 CT检查发现左侧胸腔大量积液