【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜下远端胃癌根治术非毕Ⅰ式重建的3种消化道重建方式的近期与远期疗效.方法 选取2018年3月至2020年3月首都医科大学大兴教学医院收治的胃癌患者90例,根据手术
【机 构】
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102600北京,首都医科大学大兴教学医院普通外科
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目的 探讨腹腔镜下远端胃癌根治术非毕Ⅰ式重建的3种消化道重建方式的近期与远期疗效.方法 选取2018年3月至2020年3月首都医科大学大兴教学医院收治的胃癌患者90例,根据手术中消化道重建方式分为毕-Ⅱ组、Roux-en-Y组以及非离断式Roux-en-Y组,每组30例.分析3组的手术时间、消化道重建时间、术中出血、进食时间、术后住院时间.观察3组在住院期间,出现吻合口出血、吻合口瘘、淋巴漏以及肠梗阻等并发症情况,出院后随访3组胆汁反流、反流性胃炎、倾倒综合征、ROUX瘀滞综合征(Roux stasis syndrome,RSS)等发生情况.结果 3组的手术时间、消化道重建时间、术中出血、术后肛门排气时间、进食时间、手术后住院时长、吻合口出血、吻合口瘘、淋巴漏、肠梗阻等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组出现术后并发症的患者经保守治疗后均痊愈.非离断式Roux-en-Y组出现术后胃潴留及RSS的概率明显少于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下远端胃癌根治术后非离断式Roux-en-Y吻合进行消化道重建,效果明显优于毕-Ⅱ与Roux-en-Y手术方式,有利于提升患者术后的生存质量及后续治疗.
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