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目的：观察胆囊切除术后瑞芬太尼皮下自控镇痛（PCSA）的效果及不良反应。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级的胆囊切除手术患者100例,术后行瑞芬太尼皮下自控镇痛（PCSA）,全部患者均采用负荷量＋背景剂量＋PCA模式给药。观察术后48小时的镇痛、镇静效果、血压、心率、呼吸、血氧饱和度及不良反应。结果：术后48小时的镇痛效果优良率为94%,无重度镇静发生。术后恶心呕吐发生率为7%,未见皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应,镇痛期间血压、脉搏、呼吸以及血氧饱和度均在正常范围内。结论：瑞芬太尼皮下自控镇痛用于胆囊切除术后