【摘 要】
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目的研究抢救糖尿病酮症酸中毒(DKA)时血糖下降后糖及必需热量供给的重要性。方法以血糖下降后,保证糖和必需热量的供给组作为观察组,未能保证组作为对照组,从低血糖、血糖再
【机 构】
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吉林大学第一医院内分泌科,吉林大学第一医院科教科
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目的研究抢救糖尿病酮症酸中毒(DKA)时血糖下降后糖及必需热量供给的重要性。方法以血糖下降后,保证糖和必需热量的供给组作为观察组,未能保证组作为对照组,从低血糖、血糖再次升高、酸中毒平均纠正时间、电解质紊乱加重、脑水肿及死亡率方面统计分析156例糖尿病酮症酸中毒患者的抢救资料。结果观察组较对照组在低血糖、酸中毒平均纠正时间、脑水肿、死亡率方面有显著差异。在血糖再次升高、加重电解质紊乱方面无差异。结论糖尿病酸中毒时由于大部分病人较长时间不能进食,必须保证每日糖和最低热量的供给。当血糖下降至13.9mmol/L左右时,首先输入5%葡萄糖,同时给予胰岛素,在有心肾功能不全、脑血管和消化道疾病时,由于补液速度受限,根据单位时间内输入糖一定的原则(每小时8g左右),可提高输入糖的浓度由5%至10%、15%、20%。能加快酮症酸中毒的纠正,降低病人的低血糖、脑水肿及死亡率。
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