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目的：探讨动态颅内压（ ICP）监测对重型颅脑损伤（ sTBI）标准大骨瓣减压术治疗的指导意义。方法对62例（监测组） sTBI标准大骨瓣减压患者术后行ICP监测，根据ICP值调整治疗方案，并与同期未行ICP监测的46例（常规组） sTBI标准大骨瓣减压患者的疗效、并发症及甘露醇应用的时间和计量作比较。结果监测组脱水剂应用时间及剂量较未监测组低，监测组急性肾功能损伤和电解质紊乱发生率较未监测组低，而肺部感染、尿路感染和上消化道出血等三种并发症方面差异无统计学意义；监测组预后优于常规组。结论动态ICP监测能