房束旁道介导的双旁道AVRT1例

来源 :临床心电学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ryan1114
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患者,男性,38岁,因“阵发性心悸”收入院.患者入院时心电图示:窦性心律,PR间期140ms,QRS波起始部有小预激波,QRS波在Ⅱ导联、Ⅲ导联呈QS型,aVF导联呈QS型,在V,导联呈QS型.胸导联移行在V1和V2之间.患者接受食管心房调搏检查,食管导联示心动过速呈室房1:1逆传.发放S1S1心房刺激,第4个刺激脉冲诱发宽QRS波心动过速.心动过速呈LBBB,电轴左偏,考虑逆向型房室折返性心动过速(AVRT)(图1A).发放刺激终止心动过速,刺激脉冲(S)夺获心房下传心室(R),有SR间期逐渐延长现象,上述表现证实旁道下传心室有递减传导的特性(图1B).上述表现提示可能是右后间隔房束旁道(Mahaim纤维).
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