【摘 要】
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目的 总结急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术后溶栓治疗经验.方法 在中国期刊全文数据库中,检索AMI心肺复苏术后溶栓病例报告文献80篇(1996-2006年),将其中50篇个案病例报告作为资
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目的 总结急性心肌梗死(AMI)心肺复苏术后溶栓治疗经验.方法 在中国期刊全文数据库中,检索AMI心肺复苏术后溶栓病例报告文献80篇(1996-2006年),将其中50篇个案病例报告作为资料来源,按照冠状动脉再通标准筛选患者,统计和分析溶栓成功患者的临床资料,并与国内大型AMI溶栓试验比较.结果 共有65例患者进入本研究,其中男性61例(93.8%),≤65岁53例(81.5%).从心脏骤停至开始心肺复苏术的时间≤5 min 63例(96.9%),人均除颤3.2次,胸外按压52例(80.0%),气管插管21例(32.3%).自主循环恢复时间≤10 min 36例(55.4%),11～30 min 19例(29.2%),31～107 min 10例(15.4%).溶栓距发病时间(172±92)min,溶栓后出血12例(18.5%),与国内大型AMI溶栓试验(11.1%～15.1%)相比,出血发生率未见显著升高(P>0.05),未见危及生命的出血.结论 对于心脏骤停时间小于5 min、心肺复苏30 min内恢复自主循环的中年男性AMI患者,静脉溶栓冠状动脉容易再通且相对安全.
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