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目的
总结解剖性孤立肾肾部分切除术对肿瘤控制及肾功能保留的疗效。
方法回顾性分析2007年12月至2016年5月我科10例解剖性孤立肾肾部分切除术患者的临床资料。男6例，女4例。年龄38～71岁，平均57岁。肿瘤PADUA评分6～10分，平均7.6分；肿瘤直径1.0～7.4 cm，平均3.2 cm。
结果腹腔镜手术7例，开放手术3例，手术时间103～217 min，平均168 min;失血量20～400 ml，平均135 ml。术中均阻断肾动脉，缺血时间9～33min，平均20.6min。术后1周估计肾小球滤过率40.7ml/(min·1.73m2)，较术前73.6ml/(min·1.73m2)下降44.7%。术后2例出现急性肾损伤，1例需临时透析治疗，1例予利尿等保守治疗后好转，无尿瘘、出血等其他并发症。术后病理结果：错构瘤2例，良性囊肿1例，透明细胞癌6例，多房囊性肾癌1例。病理分期pT1a期4例，pT1b期1例，pT2a期1例，pT4期1例，阳性切缘1例。随访3～58个月，平均28.2个月，仅1例于术后20个月开始长期透析治疗，1例术后1.5年局部复发伴同侧肾上腺转移。
结论孤立肾肾部分切除术可获得满意的肿瘤控制和肾功能保留效果，可有效避免或延缓血液透析治疗的发生。