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目的：探讨实时剪切波弹性成像（SWE）技术对TI-RADS 4级甲状腺单发实性结节良恶性判定的应用价值。方法：对132例TI-RADS 4级甲状腺单发实性结节患者行SWE检查,获取病灶杨氏模量平均值（Emean）,以病理结果为金标准绘制ROC曲线,得出最佳界值。将4a级结节中Emean低于界值者判定为3级,将4b级结节中Emean高于界值者判定为5级;余保持不变。分析调整前后的诊断结果。结果：常规超声检查判定为4a级结节73例,根据SWE,51例被判定为3级结节,其中良性46例,恶性5例;常规超声检查判定