目的 探讨中国中、重度银屑病患者的直接经济负担及其影响因素.方法 对中国7个城市、29家三级甲等医院皮肤科就诊的150例中度与重度银屑病患者(男女各75例)进行问卷调查,收集患者的社会人口学特征、临床特征和直接经济负担数据.对中重度患者的直接经济负担进行描述统计分析,并采用逐步多元回归进行影响因素分析.结果 150例中、重度银屑病患者年龄(43.87±13.42)岁,平均病程3年(2～6年).中度82例,重度68例.患者年均直接经济负担为(6 452±6 392)元,中度患者(4 163±4 605)元,重度患者(9 212±7 146)元,中度与重度比较,差异有统计学意义(z=5.70,P＜ 0.001).对患者直接经济负担的影响因素主要包括疾病严重程度、疾病类型、是否住院、是否患有并发症以及患者所在城市.结论 重度银屑病患者的经济负担是中度银屑病患者的2倍.医生在对患者进行治疗时应加强对并发症及疾病严重程度的控制,并对非寻常性银屑病患者予以更多关注。