目的:建立并运用数学模型来定量探讨胸腹水中不同项目组合联合检测对胸腹水性质的鉴别价值。方法:收集本院138例胸腹水患者的胸腹水和血清,同步测定胸腹水、血清白蛋白(ALB)及其浓度梯度(AG),胸腹水、血清乳酸脱氢酶(LDH)及其比值,胸腹水、血清癌胚抗原(CEA)及其比值,胸腹水、血清腺苷脱氨酶(ADA)及其比值,采用Lo-g istic逐步回归,筛选鉴别诊断胸腹水性质中的相关指标,对不同组合进行综合分析。通过ROC曲线分析临床性能,最后得相应的数学模型即回归方程。结果:AG、胸腹水LDH、胸腹水CEA三项指标运用回归方程P1=1/[1+-e(-2.083-0.147X 1+0.006X 2+0.121X 3)]综合分析鉴别恶性胸腹水,其灵敏度、特异性、准确性分别为87.5%、86.8%、87.0%。AG、LDH比值、胸腹水ADA、ADA比值四项指标运用回归方程P2=1/[1+-e(-5.607-0.089X 1+0.366X 2+0.078X 3+1.564X 4)]综合分析判断结核性胸腹水,其灵敏度、特异性、准确性分别为90.9%、88.6%、89.1%。结论:运用Log istic回归和ROC曲线综合分析不同项目组合联合鉴定胸腹水的性质,大大提高了诊断的科学性、准确性。