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目的 探讨早期给予膳食纤维对重型颅脑损伤患者肠黏膜屏障的保护作用.方法 68例重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为常规肠内营养组和肠内营养+膳食纤维组,每组34例.两组分别给予肠内营养和肠内营养+膳食纤维治疗9 d,于治疗后第1,5,9天分别测定尿乳果糖排泄率、血浆二胺氧化酶水平,并进行比较.结果 两组治疗后尿乳果糖排泄率及血浆二胺氧化酶水平均逐渐下降.肠内营养+膳食纤维组治疗后第5,9天尿中乳果糖排泄率低于常规肠内营养组[(31±14)％比(40±13)％、(27±17)％比(35±6)％],血浆二胺氧化酶水平同样低于常规肠内营养组[(2.12±0.90) kU/L比(2.83±1.20) kU/L、(1.27±0.90) kU/L比(2.08±1.12) kU/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 重型颅脑损伤患者早期应用膳食纤维能降低肠黏膜的通透性,膳食纤维对肠黏膜具有保护作用。