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目的:探讨肝移植术后他克莫司(FK506)+泼尼松(Pred)二联免疫抑制治疗方案的临床疗效及药物不良反应.方法:对肝移植术后应用FK506+Pred二联免疫抑制方案治疗的25例患者(A组,术后24h即应用FK506+Pred方案的15例,以及因出现排斥反应或严重药物不良反应由CsA+MMF+Pred改为FK506+Pred方案的10例)和应用环孢素(CsA)+霉酚酸酯(MMF)+Pred三联免疫抑制方案治疗的20例患者(B组)进行比较,临床观察12mo.结果:2组移植前后血Cr均无明显变化,但A组移植术后排斥反应及药物不良反应发生率显著低于B组(P＜0.01);由CsA+MMF+Pred改为FK506+Pred方案的10例患者,排斥反应和药物不良反应均得到有效控制.A组的主要药物不良反应有腹泻和神经系统毒性,仅有2例分别于术后mo 1,2发生血糖升高.结论:肝移植术后FK506+Pred二联免疫抑制治疗方案是有效的.