微血管密度、血管内皮生长因子和内皮抑素在肾癌诊断和预后判断中的价值

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目的 研究与血管生成有关的调控因子血管内皮生长因子 (VEGF)和内皮抑素 (Endostatin)以及微血管密度 (MVD)在肾脏透明细胞癌的诊断及判断预后中的价值。方法 早期肾癌患者 16例 ,8名健康志愿者作为正常对照。组织切片行冯·威利布兰德因子 (vWF)免疫组织化学染色 ,Fuhrman病理核分级 ,光镜下“热点”法计数肿瘤MVD。采用ELISA法检测血清VEGF ,竞争性酶免疫法检测血清Endostatin。结果 所有患者均为RobsonⅠ期肾透明细胞癌。MVD与病理分级及肿瘤体积不相关。肾癌患者与对照组间血清VEGF和Endostatin浓度的差异均有显著性。肾癌患者血清VEGF与Endostatin浓度成正相关 (r =0 .5 5 0 ,P =0 .0 2 7) ,而对照组中两者不相关。血清VEGF水平与肿瘤MVD及肿瘤体积密切相关。结论 早期肾透明细胞癌患者的血清Endostatin和VEGF表达水平升高 ,且与肿瘤大小密切相关 ,在辅助诊断和预后判断方面有潜在的价值。MVD对早期肾癌预后的判断价值不大。
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