原位肝移植术后胆道吻合口狭窄的处理与预防

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目的 探讨肝移植术后胆道吻合口狭窄的预防和处理方法。方法 对比两种不同的胆道吻合方法的临床结果及通过X光下经T管窦道对狭窄的吻合口进行球囊扩张治疗的效果。同时介绍术中胆道吻合的处理方法。结果 胆道后壁连续吻合组有4例术后出现影像上吻合口狭窄。分别经1-3次由T管窦道球囊扩张后狭窄部显著改善。胆道前后壁间断吻合组无狭窄出现。结论 肝移植术中要最大程度地保留供受体胆道血运,胆道吻合以间断结节缝合为宜。术中应留置T管作为术后观察和处理胆道并发症的通道。
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