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目的
比较研究哮喘、COPD和哮喘-COPD重叠综合征(asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome，ACOS)的临床特征，并评估各组联合用药物治疗的临床疗效，以便进一步提高对ACOS及相关疾病的认识和临床诊治水平。
方法本文选取了2014年1月至2016年1月本院收治的ACOS稳定期患者50例，哮喘稳定期患者64例，COPD稳定期患者56例，共计170例。对所有患者进行肺功能检查、哮喘控制测试(ACT)评分、慢性阻塞性肺疾病自我评估测试(CAT)评分以及急性加重次数调查等。然后对3组患者分别进行3个月治疗，其中ACOS组及COPD组均采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂进行治疗，哮喘组使用布地奈德福莫特罗粉联合沙美特罗替卡松吸入剂进行治疗，最后比较各组治疗前后的各项指标的变化并评估药物治疗效果。
结果3组患者经过3个月的联合药物治疗之后，肺通气功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC等均较治疗前明显改善，肺弥散功能指标CO弥散量(DLCO)及弥散率(DLCO/VA)也改善明显。ACT评分较治疗前明显提高，CAT评分明显降低，急性加重次数明显减少，差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论哮喘、COPD和ACOS的临床表现有共性和特性，利用这些临床特征可以更好地诊断患者病情，从而根据病情进行指导性用药。3组患者联合用药3个月后，临床疗效比较发现联合药物治疗效果显著，均可改善患者肺功能，提高其生活质量，但是对于哮喘效果最好，其次是COPD，对于ACOS患者效果较差。本实验有助于提高对ACOS及相关疾病的认识和临床诊治水平。