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目的 观察3种不同浓度5-氨基酮戊酸(ALA)溶液行光动力疗法(PDT)治疗肛门尖锐湿疣(CA)的疗效及不良反应.方法 将155例肛门CA分为肛周组和肛内组,然后每组患者随机分3个亚组,分别选择10％、20％和30％ALA-PDT,治疗间隔7～10 d/次,一共3次后判定疗效和不良反应.结果 肛周组完成治疗后3组有效率分别为19.05％、58.62％和86.67％,3个月后的复发率分别为50.00％、35.29％和26.92％;肛内组完成治疗后有效率分别为50.00％、84.00％和89.29％,3个月后复发率分别为36.36％、28.57％和20.00％.155例患者未出现感染、瘢痕.结论 ALA-PDT清除肛周CA所需药物浓度为30％效果最好,清除肛内CA药物浓度20％组与30％组疗效差异无统计学意义,可选择20％浓度治疗,各组间复发率差异无统计学意义.