目的 比较帕瑞昔布钠和羟考酮治疗腹腔镜胆囊切除术后内脏痛的效果.方法 选取2018年1-6月首都医科大学宣武医院腹腔镜胆囊切除术患者70例,随机分为羟考酮组(O组)和帕瑞昔布钠组(P组),各35例,术毕前分别静脉注射羟考酮0.05 mg/kg(O组)和帕瑞昔布钠40 mg(P组).若术毕疼痛数字评价量表评分(numeric rating scale,NRS)＞3分,可重复(间隔10min)给予羟考酮2mg(O组)或舒芬太尼2μg(P组),若30min后无缓解,则进行补救.记录各时点静息和运动时疼痛性质和评分、不良反应.结果 70例患者中66例进行疼痛评分统计.0组静息和运动时深腹部疼痛评分在各时间点均低于P组,在6h时间点差异有统计学意义(P＜0.05).O组轻度疼痛比例高于P组,在2h(运动)和6h(静息和运动)时间点差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 羟考酮较帕瑞昔布钠可缓解腹腔镜胆囊切除术后内脏痛.