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目的 观察基因重组人生长激素（ r-hGH）治疗在改善脱机困难中的应用价值。方法将脱机困难的患者40例，按随机数字表法分为治疗组20例和对照组20例。对照组接受ICU常规治疗；治疗组在ICU常规治疗基础上，予以每天皮下注射r-hGH8IU，每天1次，共14d。观察治疗前后两组患者血清总蛋白、白蛋白、氧合指数、血糖的峰值、自主潮气量的变化，观察患者脱机成功率和病死率。结果治疗组治疗后总蛋白、白蛋白、潮气量为（68．1±13．4） g/L、（40．8±6．0） g/L、（432±57） mL，较治疗前的（52．3±12．5） g/L、（28．4±4．5）g/L、（278±54）mL显著增高（t＝3．856、7．394、8．771，均P＜0．05），而对照组治疗后总蛋白、白蛋白、潮气量为（58．4±14．2）g/L、（31．0±5．8）g/L、（398±48）mL，较治疗前的（53．2±13．3）g/L、（28．1±4.2g/L、（271±49）mL，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。治疗组脱机成功率为85％，明显高于对照组的50％（χ2＝4．103，P＜0．05）。治疗组死亡3例，对照组9例，差异有统计学意义（χ2＝4．286，P＜0．05）。结论r-hGH能改善危重症患者的营养状态，增加呼吸肌的力量，提高肺功能的改善，有助于提高患者的脱机成功率。