采用Meta分析的方法系统评价利用三维时间飞跃法磁共振血管成像(three-dimensional time of flight magnetic resonance angiography，3D-TOF-MRA)方法诊断破裂颅内动脉瘤(ruptured intracranial aneurysm，RIA)的价值。
材料与方法使用计算机检索中国知网、中国生物医学文献、万方、维普、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science数据库中3D-TOF-MRA诊断RIA的文献，检索时间从数据库建立截止到2016年12月。由2名研究人员独立按照预先设定的纳入与排除标准筛选文献、提取资料，首先采用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险，其次使用Stata 12.0软件进行Meta汇总分析，计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比，最终绘制受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve，SROC曲线)并计算曲线下面积(area under the curve，AUC)。
结果最终纳入13篇文献，包括15个研究，共计1004例经过数字减影血管造影或手术病理诊断为RIA患者以及1056例可疑RIA患者。Meta分析汇总结果显示，磁共振成像3D-TOF-MRA诊断RIA的Sen合并=0.94[95% CI (0.91，0.97)]、Spe合并=0.94 [95% CI (0.97，0.98)]、+LR合并=9.25 [95% CI (5.28，16.20)]、-LR合并=0.07 [95% CI (0.05，0.12)]、DOR合并=151.90 [95% CI (70.27，328.37)]、AUC=0.98。亚组分析结果显示：3D-TOF-MRA在3.0 T高场强条件下诊断RIA的敏感度高于1.5 T低场强(P<0.05)条件下，研究类型和研究标准对3D-TOF-MRA诊断RIA影响不显著(P>0.05)。
结论3D-TOF-MRA对诊断RIA具有明确的价值，高场强能提高3D-TOF-MRA对RIA的诊断效能。