目的 观察补偿性扩容(CVE)对术前禁食的择期手术患者血气的影响.方法 选择择期手术患者100例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组CVE输注复方氯化钠,对照组输注0.9％氯化钠.观察比较两组CVE前后血气分析.结果 两组患者麻醉前均呈轻度代谢性碱中毒状态.治疗组CVE前pH值、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、钠离子(Na+)、钾离子(K+)、氯离子(Cl-)、乳酸(Lac)、碳酸氢根离子(HCO3-)与对照组CVE前比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗组CVE前动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧分压(PaO2)与对照组CVE前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组CVE后pH值、Hb、Hct、Na+、K+、CI-、Lac与对照组CVE后比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组CVE后PaCO2、PaO2、HCO3-与对照组CVE后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组CVE后pH值、PaO2、Hb、Hct、K+、Lac、HCO3-与CVE前比较差异有统计学意义(P＜0.05),CVE前后PaCO2、Na+、Cl-比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组CVE后pH值、PaO2、Hb、Hct、Na+、Cl-、Lac、HCO3-与CVE前比较差异有统计学意义(P＜0.05),CVE前后PaCO2、K+比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组与对照组CVE前后PaCO2、Na+、K+、Cl-、HCO3-差值比较差异有统计学意义[(0.33±5.34) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(0.40±2.03) mm Hg、(0.46±2.35) mmol/L比(0.86±1.53) mmol/L、(0.070±0.210) mmol/L比(0.004±0.200) mmol/L、(0.74±3.04) mmol/L比(1.00±2.17) mmol/L、(0.61±1.93) mmol/L比(0.33±1.07) mmol/L,P＜0.05].结论 择期手术患者麻醉前CVE有助于维持水、电解质代谢及酸碱平衡,利于麻醉诱导及麻醉中管理,效果满意。
补偿性扩容在择期手术患者麻醉前的作用
【摘 要】
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目的 观察补偿性扩容(CVE)对术前禁食的择期手术患者血气的影响.方法 选择择期手术患者100例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组CVE输注复方氯化钠,对照组输注0.9％氯化钠.观察比较两组CVE前后血气分析.结果 两组患者麻醉前均呈轻度代谢性碱中毒状态.治疗组CVE前pH值、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、钠离子(Na+)、钾离子(K+)、氯离子(
【机 构】
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430030华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室,430030华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室,430030华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室,430030华中科技
【出 处】
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中国医师进修杂志
【发表日期】
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2013年36期
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