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病情基本稳定的扩张型心肌病患者能否停药:一项随机临床试验
【出 处】
:
中华危重病急救医学
【发表日期】
:
2019年31期
其他文献
胰腺癌在所有消化道肿瘤中预后最差,治疗极具挑战性。胰腺癌的治疗模式正在由"surgery first"过渡到多学科综合治疗协作组模式,外科治疗仍占据主导地位。笔者通过历史回顾,评述交界可切除胰腺癌的诊断与治疗策略、新辅助治疗的意义、围术期并发症、腹腔镜胰十二指肠切除术等热点问题。胰腺癌的最终突破仍有赖于早期诊断及敏感生物靶向药物的研发,外科医师需要与时俱进,认知视角应从局部转变到全局,从形态学过渡
目的探讨有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年7月至2018年4月天津医科大学肿瘤医院收治的32例右半结肠癌患者的临床资料;男15例,女17例;平均年龄为62岁;年龄范围为49~70岁。手术遵循不接触隔离原则,采用头侧-尾侧-中间入路顺序行腹腔镜右半结肠癌根治术。观察指标:(1)手术和术后恢复情况。(2)术后病理学检查情况。(3)随访情况。采用门
究竟医学是科学还是艺术,有很大的争议。有人说这应是一门科学,也有人觉得是一门科学加艺术的学科。还有很多人认为这是一门使用艺术应用于科学的学科。外科是医科中主要通过用手操作治疗病人的学科,这方面的争议更大。现代外科,开始于19世纪80年代,当时解决了手术带来的三大难题:疼痛、感染和出血,使外科发展十分迅速。现代外科的建立,是通过解剖学、生理学、病理学和诊断学的基础知识,发展成为外科学,用于治疗疾病。
肝移植是目前治疗肝癌最有效的方法,但是术后肿瘤复发严重影响其临床效果。当前精准医学和液体活组织检查等技术蓬勃发展,为肝癌肝移植患者诊断与治疗理念的更新提供了新思路。如何在"安全、有效、精准"的基础上,筛选肝移植术后肝癌复发相关的预后预测指标、完善肝移植患者选择的适应证、确定合理的术前局部治疗方案并制订肝癌复发后的干预措施,将有助于提高肝癌肝移植患者临床疗效并改善长期生存。
目的探讨影响腹腔镜远端胃癌根治术围术期并发症的危险因素,以及体型对该手术方式近期疗效的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2016年3月至2018年11月国内8家医疗中心收治的506例(厦门大学附属第一医院143例,青海大学附属医院66例,温州医科大学附属第二医院66例,厦门大学附属中山医院64例,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院54例,福建医科大学附属漳州市医院48例,福建医科大学附属
近年来,我国结直肠外科得到快速发展,无论是在临床实践还是临床研究方面都取得了长足进步,然而还存在诸多不平衡和欠规范之处。2018年中华医学会外科学分会结直肠外科学组牵头建立了两个全国性的数据库——直肠癌经肛全直肠系膜切除术病例数据库和结直肠癌手术病例数据库。通过回顾性及前瞻性收集相关数据,开展统计学分析发现:结直肠癌诊断与治疗过程规范化以及数据管理的规范化均亟待提高,临床科研意识亦有待进一步提高。
目的探讨肝门部胆管癌外科治疗的预后影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年1月至2017年12月北部战区总医院收治的93例行外科治疗肝门部胆管癌患者的临床病理资料;男61例,女32例;年龄为(64±8)岁,年龄范围为43~84岁。根据肝门部胆管癌不同术前分型及术中探查情况施行相应手术。观察指标:(1)手术治疗情况。(2)肿瘤分型和分期以及分化程度:①肿瘤分型和分期;②肿瘤分化程度。