【摘 要】
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利用64 772例12~20周筛查孕妇(正常孕妇64 718例,唐氏患者54例)的孕妇血清学指标,采用Logistic回归,建立三联筛查方案和二联筛查方案的风险估计模型.采用2种方案,计算全部筛
【机 构】
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宁波大学医学院,宁波市第一医院内科
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利用64 772例12~20周筛查孕妇(正常孕妇64 718例,唐氏患者54例)的孕妇血清学指标,采用Logistic回归,建立三联筛查方案和二联筛查方案的风险估计模型.采用2种方案,计算全部筛查孕妇的风险值,通过ROC曲线下面积、检出率、阳性率评价2种筛查方案的效果.结果表明:年龄、甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇在Logistic回归模型中均有统计学意义,三联方案ROC曲线下面积大于二联方案,但无显著性差异(z统计量为1.382,P=0.166 9);在同一截断值下,三联方案检出率高于二联方案,假阳性率低于二联方案,差异有统计学意义(t=-9.44,P<0.001).三联方案根据约登指数计算,最佳筛查截断值为1:400,假阳性率为4.3%.
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