目的 研究肾细胞癌和膀胱癌患者外周血T和NK细胞ζ链水平与肿瘤发展进程的相关性及其临床意义。方法 采用3种荧光标记的抗CD3、CD56和ζ链单抗及流式细胞仪测定58例肾细胞癌、22例膀胱癌患者及14名健康人外周血T和NK细胞ζ链蛋白的水平。结果 肾细胞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的ζ链水平在T细胞中分别下降到健康对照组的59.5%、37.6%和21.3%；在NK细胞中分别下降到对照组水平的62.2%、27.1%和18.8%。膀胱癌患者ζ链的水平在T细胞中分别下降到对照组的37.6%、29.5%和18.9%；在NK细胞中分别下降到对照组的35.4%、20.8%和5.8%。检测的标本中还有17.5%(14/80)的患者T和NK细胞ζ链水平在正常范围内。Ⅲ期患者外周血中T和NK细胞的比值与健康对照组相比显著下降。结论 肾细胞癌和膀胱癌患者体内T和NK细胞的ζ链水平总体上与肿瘤的发展进程一致。T和NK细胞比值显著下降可能预示患者病情严重，T和NK细胞ζ链水平正常的肿瘤患者可能是免疫治疗的适应证。