【摘 要】
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背景:随着人工生物材料的更新及手术技术的进步,全膝关节置换已成为治疗重度膝关节骨关节炎的可靠方法,可有效解决膝关节骨关节炎患者的关节疼痛、关节僵硬,矫正关节畸形,恢复关节功能.但是,全膝关节置换后患者膝关节创口面积大,血液循环环境遭到破坏,血流缓慢凝滞易致机体形成高凝状态诱发深静脉血栓,严重影响手术疗效及患者满意度,甚则有发展为致死性肺栓塞的可能,是全世界关节外科专家共同关注的临床难题.目的:观察推拿预防膝关节骨关节炎患者全膝关节置换后下肢深静脉血栓的有效性.方法:采用随机对照设计,收集上海中医药大学附属
【机 构】
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上海中医药大学,上海市 201203;河南中医药大学,河南省郑州市 450003;河南中医药大学第一附属医院,河南省郑州市 450099;上海中医药大学附属光华医院,上海市 200050;上海市中医药
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背景:随着人工生物材料的更新及手术技术的进步,全膝关节置换已成为治疗重度膝关节骨关节炎的可靠方法,可有效解决膝关节骨关节炎患者的关节疼痛、关节僵硬,矫正关节畸形,恢复关节功能.但是,全膝关节置换后患者膝关节创口面积大,血液循环环境遭到破坏,血流缓慢凝滞易致机体形成高凝状态诱发深静脉血栓,严重影响手术疗效及患者满意度,甚则有发展为致死性肺栓塞的可能,是全世界关节外科专家共同关注的临床难题.目的:观察推拿预防膝关节骨关节炎患者全膝关节置换后下肢深静脉血栓的有效性.方法:采用随机对照设计,收集上海中医药大学附属光华医院关节矫形外科及关节外科收治的98例拟择期行全膝关节置换的膝关节骨关节炎患者(均为初次单膝置换),进行简单随机化分组:推拿组(n=49)和对照组(n=49).对照组术后第1天开始予口服利伐沙班片治疗,推拿组术后第1天开始在口服利伐沙班片基础上给予点按下肢输穴治疗.干预时长设定为14 d,记录两组患者股总静脉瘀滞指数、下肢深静脉血栓发生率、D-二聚体值、压痛阈值、美国膝关节协会评分、大腿及小腿周径差值、不良事件发生情况等.试验方案于2020-05-16通过上海中医药大学附属光华医院伦理委员会审批(伦理批准号:2020-K-43).参与试验患者对试验方案及过程均知情同意,并在试验开始前签署了《知情同意书》.该试验于2020-06-04在中国临床试验注册中心注册(http://www.chictr.org.cn/listbycreater.aspx,ChiCTR2000033537).结果 与结论:①干预第14天,推拿组股总静脉瘀滞指数低于对照组(P0.05);③干预第14天,推拿组D-二聚体值低于对照组(P<0.05);④干预第14天,推拿组膝关节外侧点、内侧点压痛阈值高于对照组(P<0.05);⑤干预第14天,推拿组美国膝关节协会评分高于对照组(P<0.05);⑥干预第14天,推拿组大、小腿周径差值低于对照组(P<0.05);⑦干预期间两组均未发生不良事件;⑧结果表明,推拿可改善下肢股总静脉瘀滞状态,降低D-二聚体值,缩小大、小腿周径差值,改善关节疼痛,促进关节功能康复,安全可靠.
其他文献
背景:研究发现脑源性神经营养因子(BDNF)修饰的人间充质干细胞可用于治疗脊髓损伤和创伤性脑损伤等,但对阿尔茨海默病是否有疗效,既往鲜有报道.目的:观察脑源性神经营养因子修饰人羊膜间充质干细胞(human amniotic mesenchymal stem cells,hAMSCs)对阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力和海马胆碱乙酰转移酶、基底前脑神经生长因子表达的影响.方法:40只健康雄性成年SD大鼠随机分为对照组、模型组、hAMSCs组、BDNF-hAMSCs组,每组10只.采用双侧海马注射β-淀粉样蛋白2
目的:系统评价间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的疗效和安全性,比较不同间充质干细胞移植途径临床疗效的差异.方法:计算机检索PubMed、中国知网、万方数据、维普、Web of Science及SinoMed数据库,搜集2005年1月至2021年3月的间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的随机对照试验,对照组采用常规治疗,干细胞组采用间充质干细胞移植治疗.利用Cochrane协作网推荐的偏倚评估工具对纳入的文献进行文献质量评估.利用RevMan 5.3和Stata 16.0软件对纳入的主要结局指标为神经功能缺损评分(N
背景:髌股关节疼痛综合征是运动损伤领域常见疾病,国内外对其研究逐年递增,但目前中国尚无针对髌股关节疼痛综合征的可视化分析.目的:客观分析近13年国内外髌股关节疼痛综合征的文献信息,总结该领域近期研究方向并梳理国内外知识结构.方法:通过Web of Science和中国知网数据库中收集近13年髌股关节疼痛综合征的相关文献,运用Citespace软件进行相关指标的可视化分析,最终呈现该领域研究热点及发展趋势.结果 与结论:①最终Web of Science数据库中共纳入1679篇文献,其中发文最多的作者是来自