【摘 要】
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男性,22岁,右上腹突发钻顶样疼痛2小时,以后有阵发性疼痛,5天后入院。入院后疼痛消失,查体无异常,大便镜检有蛔虫卵。B超发现胆总管1.1cm,内见一条状光带,向左肝管延伸。ERCP
【机 构】
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广州暨南大学医学院附属医院外科,广州暨南大学医学院附属医院外科510632,510632,510632
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男性,22岁,右上腹突发钻顶样疼痛2小时,以后有阵发性疼痛,5天后入院。入院后疼痛消失,查体无异常,大便镜检有蛔虫卵。B超发现胆总管1.1cm,内见一条状光带,向左肝管延伸。ERCP见胆总管1.0～1.1cm,胆总管至左肝管有一条状充盈缺损,诊断为胆道蛔虫。入院后经消炎、利胆、驱虫等治疗,大便排出多条蛔虫,但胆道内光带无改变。于入院后第7天,在全麻下行腹腔镜手术,穿刺点同胆蠢切除术,探查见肝、胆囊无异常,胆总管增粗,剪开十二脂肠上段胆总管前浆膜层,用1号丝线缝合胆总管1针作牵引,用长穿刺针穿刺胆总管抽出胆
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