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调查重症脓毒症患者医院获得性真菌感染流行病学特点，并对其影响因素进行Logistic回归分析。
方法回顾性分析本院2008年1月至2016年1月收治的578例重症脓毒症患者的临床资料，调查流行病学特点，对医院获得性真菌感染的可能影响因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。
结果本组578例重症脓毒症患者，215例伴医院获得性真菌感染，感染率为37.20%，感染部位多为肺部，真菌类型多为白色假丝酵母菌，患者预后较差，生存时间<90 d者占比为42.33%(91/215)。感染组与未感染组年龄、住ICU时间、持续使用两种以上抗菌药物时间、是否使用呼吸机、激素、侵入性操作、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)等方面差异有统计学意义(P<0.05)；危险因素中危险程度由高到低依次为住ICU时间≥100 h(OR＝5.697)、使用呼吸机(OR＝5.388)、侵入性操作(OR＝4.987)、年龄≥65岁(OR＝4.584)、持续使用两种抗生素>7 d(OR＝3.287)、使用激素(OR＝2.141)。
结论重症脓毒症伴医院获得性真菌感染位多见于肺部，且多为白色假丝酵母菌感染，预后较差，死亡率较高，住ICU时间≥100 h、使用呼吸机及激素、侵入性操作、年龄≥65岁、持续使用两种抗生素>7 d是其危险因素，临床上应制定针对性的预防措施，以减少真菌感染。