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目的
探讨泌尿道感染合并肾积水患儿的临床特点及并发尿路畸形的特点。
方法对2010年1月至2014年11月间收治的843例泌尿道感染患儿进行回顾性分析，经B超检查肾盂分离4～9 mm患儿为轻度肾积水，肾盂分离≥10 mm患儿为中重度肾积水，分析患儿并发膀胱输尿管反流和其他尿路畸形及细菌培养阳性率、耐药菌发病率。
结果53例轻度肾积水患儿，合并膀胱输尿管反流7例，髓质海绵肾1例；32例中重度肾积水患儿，合并膀胱输尿管反流3例，肾盂输尿管扩张8例，重复肾2例，肾盂输尿管连接部狭窄3例，输尿管囊肿2例，后尿道瓣膜1例。轻度肾积水患儿尿培养阳性共34例，革兰阴性菌31例(91.2%)，革兰阳性菌3例(8.8%)，以大肠埃希菌为主(21/34，61.8%)；中重度肾积水患儿尿培养阳性共18例，17例细菌感染，1例真菌感染，革兰阴性菌17例(94.4%)，其中大肠埃希菌13例(72.2%)。轻度肾积水尿培养阳性患儿耐药菌13例(13/34，38.2%)，中重度肾积水尿培养阳性患儿耐药菌17例(17/18，94.4%)(χ2＝15.234，P<0.001)。
结论轻度肾积水患儿合并膀胱输尿管反流多见，中重度肾积水患儿合并其他泌尿道畸形多见；中重度肾积水患儿耐药菌比例较轻度肾积水患儿高。