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目的观察阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a联合用药对服用拉米夫定治疗后出现YMDD变异的慢性乙肝患者的疗效及安全性分析。方法选择拉米夫定治疗后出现YMDD变异的慢性乙肝患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组用拉米夫定、阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素a2a联合治疗12周，然后停用拉米夫定，用阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a,联合治疗36周；对照组继续用拉米夫定治疗48周。观察治疗48周后两组患者HBV—DNAIX）~转率，HBeAg阴转率，HBeAg／抗-HBe血清转换率，ALT复常率的变化