[摘 要]目的 探讨老年人基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特征、头颅CT表现，以加深对该病的认识，避免误诊。方法 对21例60岁以上老年TOBS患者的临床资料进行分析。结果 21例患者均以突发意识障碍为首症状，能迅速恢复，但苏醒后睡眠过度7例（33.3％）；均有眼球运动障碍，且难于恢复；均无明显的肢体瘫痪。8例（38.1％）记忆力明显下降。少见的症状是视觉障碍（14.3％）、幻视（9.5％）、偏身感觉异常（9.5％）。21例患者中主要基础疾病有高血压15例（71.4％）、心脏病13例（61.9％）、糖尿病9例（42.9％）。8例（38.1％）被误诊，发病等3～5天行头颅CT薄层扫描均能明确诊断。结论 TOBS临床表现多样、复杂；老友年人突发眩晕、意识障碍，伴有眼球运动障碍，无明显肢体瘫痪时应高度警惕TOBS。发病第3～5天复查头颅CT并薄层扫对基层医院诊断TOBS是行之有效的方法。TOBS可能以脑栓塞为主；高血压、心脏病、糖尿病是老年人TOBS最重要的危险因素。
　　[关键词]综合征；体层摄影术，X线计算机；意识障碍；动眼神经疾病