胎儿炎症反应综合征的危险因素及炎症细胞因子的临床应用价值

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目的 分析胎儿炎症反应综合征(FIRS)的危险因素及炎症细胞因子的应用价值.方法 选择2017 年1-12月在内蒙古妇幼保健院产科分娩的早产儿共200例作为研究对象,确诊为FIRS的早产儿136例作为观察组,其余64例作为对照组.对比两组产妇年龄、吸烟史及早产儿性别、体质量、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6);对比两组早产儿脑B超异常、感染、支气管-肺发育不良、坏死性小肠结肠炎发生情况;利用ROC曲线分析PCT、CRP、IL-6水平预测胎儿FIRS的价值,最后通过Logistic回归分析模型明确FIRS的危险因素.结果 观察组PCT、CRP、IL-6水平及脑B超异常、脑室周围-脑室内出血、支气管-肺发育不良、坏死性小肠结肠炎发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经 ROC 分析 PCT、CRP、IL-6的下曲线面积分别为0.963、0.941、0.960,经 Logistic 回归分析证实 PCT>3.235 ng/ml、CRP>8.590 mg/L、IL-6>16.750 pg/ml、脑B超异常、脑室周围-脑室内出血、支气管-肺发育不良、坏死性小肠结肠炎是胎儿存在FIRS的危险因素.结论 炎症因子PCT、CRP、IL-6水平对胎儿FIRS预测较为敏感,且胎儿FIRS与早产后相关并发症的发生有密切关系,需得到临床医师的重视.
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