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目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)之间的相关性。方法回顾性分析2017年8月至2018年10月因疑似冠心病在北京市门头沟区医院住院患者205例,根据冠状动脉造影结果分为非冠心病组(35例)和冠心病组(170例),冠心病组患者再根据冠状动脉病变严重程度分为单支病变组(56例)、双支病变组(64例)和三支病变组(50例)。比较各组间血浆Hcy、尿酸、hs-CRP和血脂水平,分析血浆Hcy、尿酸、hs-CRP水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果冠心病组患者血浆Hcy、尿酸及hs-CRP、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于非冠心病组[(24. 0±8. 0)μmol/L比(8. 6±1. 6)μmol/L、(455±60)μmol/L比(249±48)μmol/L、(11. 0±3. 8) mg/L比(5. 1±1. 0) mg/L、(2. 9±0. 7) mmol/L比(1. 4±0. 6) mmol/L、(6. 0±1. 8) mmol/L比(4. 0±0. 6) mmol/L、(4. 1±0. 8) mmol/L比(1. 6±0. 5) mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于非冠心病组[(0. 9±0. 4) mmol/L比(2. 6±0. 4) mmol/L],差异均有统计学意义(均P <0. 001)。双支病变组和三支病变组患者Hcy、尿酸及hs-CRP水平均明显高于单支病变组,三支病变组总胆固醇、LDL-C水平均明显高于单支病变组,差异均有统计学意义(均P <0. 05);而3组间三酰甘油及HDL-C水平比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。血浆Hcy、尿酸、hs-CRP水平与冠心病患者冠状动脉病变严重程度均呈正相关(r=0. 723、0. 697、0. 774,均P <0. 001)。结论血浆Hcy、尿酸、hs-CRP水平与冠状动脉病变严重程度成正相关,对冠心病的诊断有一定的预测价值。