肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎疗效研究

来源 :创伤与急危重病医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xdbgm520
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目的 探讨肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎的疗效.方法 选取自2020年3月至2021年1月收治的117例新生儿重症肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=58)与B组(n=59).两组患儿均给予镇静、抗感染、营养支持、纠正水电解质失衡、保持呼吸道顺畅、保护脏器功能等对症治疗.同时,A组患儿给予经鼻导管高流量氧疗;B组患儿在A组治疗基础上联合肺表面活性物质治疗.评估并比较两组患儿治疗效果.记录并比较两组患儿治疗前、后血气指标[氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)]、炎症指标[血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]水平.记录并比较两组患儿临床指标改善时间(肺部啰音消失时间、感染控制时间、心率恢复正常时间及呼吸困难缓解时间)、ICU住院时间,以及并发症、不良反应发生情况.结果 B组患儿治疗总有效率为94.9%(56/59),显著高于A组的82.8%(48/58),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿PaO2水平较治疗前升高,且B组高于A组;两组患儿PaCO2水平较治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿IL-6、IL-10、CRP水平均治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患儿肺部啰音消失时间、感染控制时间、心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间及ICU住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患儿并发症发生率为6.8%(4/59),低于A组的22.4%(13/58),差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未发生不良反应.结论 肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎效果较好,并发症少,安全性高,且有助于患儿恢复.
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