【摘 要】
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目的:分析急性冠状动脉综合征患者入院糖化血红蛋白(HbA1c)水平与其严重程度的关系及对介入术后预后评估价值.方法:选择接受经皮冠状动脉介入术(PCI)的182例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,根据入院HbA1c水平是否≥6.5％,分为HbA1c≥6.5％组(32例)和HbA1c<6.5％组(150例);随访观察两组术后12个月主要心脏不良事件(MACE)发生情况;比较两组基线资料、术前冠状动脉造影结果,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析MACE的独立预测因素,使用受试者工作特征(ROC)
【机 构】
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汉中市中心医院心血管一科,陕西 汉中 723000;汉中市中心医院心脏外科,陕西 汉中 723000
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目的:分析急性冠状动脉综合征患者入院糖化血红蛋白(HbA1c)水平与其严重程度的关系及对介入术后预后评估价值.方法:选择接受经皮冠状动脉介入术(PCI)的182例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,根据入院HbA1c水平是否≥6.5％,分为HbA1c≥6.5％组(32例)和HbA1c<6.5％组(150例);随访观察两组术后12个月主要心脏不良事件(MACE)发生情况;比较两组基线资料、术前冠状动脉造影结果,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析MACE的独立预测因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价HbA1c水平对术后MACE的预测效能.结果:HbA1c≥6.5％组三支病变占比、SYNTAX积分、Gensini评分均高于HbA1c<6.5％组,差异均有统计学意义(均P<0.05);经Pearson相关性分析,急性冠状动脉综合征患者HbA1c水平与SYNTAX积分、Gensini评分呈正相关(均P<0.05);经单因素分析和多因素Logistic回归分析,SYNTAX积分、Gensini评分、HbA1c是急性冠状动脉综合征患者介入术后MACE的独立预测因素(均P<0.05);经ROC曲线分析,HbA1c水平预测急性冠状动脉综合征患者术后发生MACE的AUC为0.912,明显大于SYNTAX积分的0.684和Gensini评分的0.653,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:入院HbA1c水平与急性冠状动脉综合征严重程度呈正相关,预测介入术后发生MACE的效能较好,值得进一步研究应用.
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