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患者男性,46岁.因间断肉眼血尿6个月,肾功能异常1个月入院.入院前6个月起,患者无诱因出现酱油色尿,伴终末鲜血尿及排尿烧灼感.症状间断发作,尿色正常时尿常规无异常.2003年5月,尿蛋白750 mg/L,红细胞2.5×1012/L,Hb 100 g/L.B超示右肾8.3 cm×3.8cm×3.4 cm、左肾10.4 cm×4.7 cm×4.3 cm;同位素肾功能示GFR 42 ml/min(左26 ml/min,右16 ml/min).8月于我院,尿沉渣示正常形态红细胞满视野,白细胞5～6/HPF.Scr 202 μmol/L,BUN11.4 mmol/L.既往曾间断服"龙胆泻肝丸"10余年,总量约600～900袋.吸烟20年,每日10～20支。