【摘 要】
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目的 评价采用国际内固定研究学会(association for the study of internal fixation,AO/ASIF)加长型股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA
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目的 评价采用国际内固定研究学会(association for the study of internal fixation,AO/ASIF)加长型股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗股骨中上段长节段骨折的临床疗效.方法 2006年6月至2009年12月,我院采用AO/ASIF加长型PFNA治疗股骨中上段长节段骨折32例,男30例,女2例;年龄20～69岁,平均38.8岁.所有患者均为股骨单侧闭合性骨折,受伤至手术时间间隔为3 h～12 d,平均4.2 d.术后第1、2、3、6、9、12个月门诊随访,以后每年至少门诊复查1次.随访时所有患者均拍摄股骨中上段正、侧位X线片.临床疗效评价采用Harris髋关节功能评分标准.结果 32例患者手术时间35～90 min,平均55 min;术中出血量30～150 ml,平均75.6 ml,所有患者均为术后4～7 d下地扶拐行走.32例患者均获得完整随访,随访期间所有患者均未出现感染、下肢静脉血栓、螺旋刀片切割股骨头及断钉现象,2例出现髋内翻短缩畸形,无骨折不愈合患者.骨折愈合时间为3.1～5.4个月,平均3.7个月.按Harris髋关节功能评分标准:优23例,良7例,中2例,优良率93.75%(30/32).结论 AO/ASIF加长型PFNA治疗方法具有微创、固定强度高、生物力学特性好等优点,在治疗股骨中上段长节段骨折时骨愈合率高、功能恢复快、并发症少.
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