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摘 要：加强高职护生口语交际能力修养目的是能适应未来护理工作的需要，在临床护理实践中，护理人员应根据不同的患者不同的年龄不同的心理进行具体化的人性服务。
关键词：高职护生；口语交际；情景实例
加强高职护生口语交际能力修养目的是能适应未来护理工作的需要，口语交际是护理工作人员与患者交流主要内容，是沟通护患关系的桥梁。护士可以通过口语交流了解患者的病情，心理状态，为护理计划与实施提供可靠的依据。一位职业素质过硬优秀护士热情周到的问候与服务，能给患者带去心灵的温暖，身心的放松。通过友好的交谈能消除患者的焦虑恐惧心态，造成疗效不佳。一次成功的口语交流，能给患者以健康教育，能给患者一次心理的疏导，有利于病人的身心健康，有利于大大提高医疗的效果。
刚进入医院，患者不同程度上都会存在心理的波动。主要表现是焦虑、恐惧、担心、烦躁、惊慌，甚至是感到绝望。护士应通过口语的魅力，感化患者，使其能理性面对现状，克服消极心理，增强自信，振作精神，树立战胜病魔的信心。护士需要对患者的心理精神状态有充足的掌握，并进行有针对性的心理护理疏导，努力获得患者的信賴与理解，进而建立友善的护患关系。
在临床护理实践中，护理人员应根据不同的患者不同的年龄不同的心理进行具体化的人性服务。与儿童交谈时，语言要有亲切关爱感，语音柔和，语调婉转。如称呼小朋友，多说点“好可爱”、“真聪明”、“真帅气”等夸奖表扬的语言，能获得小朋友对护理人员的好感。打针时，多说点安慰与鼓励的语言，会得到小朋友的积极配合。如果用“不许”、“不准”、“不要”等命令性语言，甚至是“真调皮”、“真恶心”、“真难看”等怨恨语言，可能会造成小孩的反感与抵触情绪，会给治疗与护理带来很多不利因素，还请您多多指正，多多包涵。”强调老年患者要注意或要做的事，一定要语言简单，反复强调。对待老年患者一定要耐心询问，虚心呵护，人性关怀，微笑服务，亲切交流，就一定能获得老年患者的信赖与积极配合。
为了进一步探索实际可行的高职护生口语交际教学策略，本课题组开展了一次模拟临床情景口语交际实例模拟练习。
一、教学主题：护士与患者交谈
二、教学目的：1.通过情景教学、角色扮演，体会护士与患者交流的过程；2.把握口语交际的语气及技巧的灵活运用；3.小组讨论，交流经验，评价总结
三、环境准备：1.模拟病房；2.安静、整洁、舒适、温度适宜
四、道具准备：护理病案、患者服装
五、案例准备：患者刘阿姨，穿患者服装，心情紧张，悲观失落，心急烦躁
六、方法与过程：1.角色分工：患者、护士、评议员与观众；2.实践组学生进行护士与患者角色扮演，评议组进行观察评议；3.实践组与评议组互换角色，在模拟情景中感悟口语交际的做得好与不足的方面。；4.评价要点：（1）基本要求评价：是否按要求完成全部教学任务；交谈内容是否详实；角色扮演是否精彩；过程是否有序进行。（2）口语交际技能评价：语言是否文明、规范；称谓是否恰当；语气是否有感情；交流是否流畅。（3）团队精神评价：分工是否明确，配合是否完美。（4）创新精神：角色扮演是否有创意，语言组织表达是否新颖。（5）职业精神评价：护士扮演者是否精神饱满、工作热情、服务周到、细心呵护、耐心疏导、微笑服务。能否设身处地的扮演好患者，展现患者的痛苦、急躁、悲观、绝望、冲动，以及理性、平静、微笑、赞美。
七、护士与患者临床口语交际情景具体内容及要求：
护士：刘阿姨，为什么不开心呀？（明知故问，言之有备，关怀语气）
患者：张护士，你来得正好，我必须马上出院，不治疗了。（表现很急躁，语气急切）
护士：怎么了？为什么呀？（疑惑与关怀）
患者：我这个病治疗就是浪费钱，根本治不好，没有希望了。（心情低落，语气果断，对治疗失去信心）
护士：刘阿姨，您可别这么说呢，您这种病例我们医院以前也遇到过。只要治疗及时，手术顺利，切除彻底，完全是可以痊愈的呀！现在医学技术很发达，全国治愈率也是相当高的。您怎么能这么悲观失望呢？（言之有度，以成功事例安慰对方，疏导心理）
患者：李医生说要摘掉我的眼睛，没了眼睛我还活着有什么意义啊？（悲观失落，恐惧绝望）
护士：刘阿姨，您这样想就不对了。您瞧，隔壁的王大叔两只眼睛视力都不好，可是他每天都过得很开心的嘛！（言之有方，交谈有灵活，转移话题，生活要乐观）现在做手术是拿掉您的左眼，那右眼不是还好好的吗？最重要的是要有平和的心态。相对那些不幸的人，您更应往好的方向去想，保持乐观心态！（言之以有益，给人以启迪）
患者：但是我就是无法接受只有一只眼睛。（语气稍微平和，悲痛伤心）
护士：刘阿姨，您的心情我们能理解，但是既然生了病，我们就应该勇敢去面对，接受现实，对不对？而不是逃避现实。那只能使病情越来越严重，逃避是解决不了问题的。（言之以诚，耐心讲道理）。您想想您的儿子，才八岁，又聪明又帅气又可爱，您怎么忍心让他以后的生活没有妈妈呢？更何况，您的病是完全可能只好的呀！（言之有序，条理清晰，言之以情，晓之以理）
患者：摘掉一只眼，我就是独眼了。以后我怎么面对亲朋好友呀？多难看呀！（感到无奈，难受）
护士：刘阿姨，这您就不用担心了。做完手术一个月后，就可以安装义眼了！现在医学科技高度发达，义眼的仿真度是很逼真的，一点都看不出来！（言之有的，微笑亲切）
患者：是真的吗？（绝处逢生，喜出望外，表示惊喜）
护士：是真的！不信那天我带您去看看，去年有一位出院的患者，他也装了义眼，效果很理想。我还一直保存着与他的联系呢，要么，让他与您聊聊，您可以更好地了解这方面的情况。（言之有诚，服务坦诚）
患者：这真是好极了，真是太谢谢你了！（感谢激动，喜出望外）
护士：不用谢，没关系的！刘阿姨，其实您还非常年轻，又有一个幸福的家，您的丈夫和儿子都很需要您！因为您一直拒绝手术，您的爱人已经两天两夜没合眼了，他们都在为您担心着急啊。其实，他们最需要的是您的健康，并不是您的外表，您说呢？（言之有度，言之有度诚）
患者：是啊，我也是知道他们都是为我好！听你这一解说，我真是觉得自己太不理性太冲动。只想到了逃避，谢谢你！张护士，我知道怎么做了。（镇定，心情平和）
护士：您能这么快就想通，真是太好了，这样我们就放心了。（言之有礼、肯定、赞美、）
患者：您们医院的护士真是服务太好了。（愉悦、赞赏）
护士：谢谢！这是我们应该做好的本职工作。那您先好好休息，我通知医生尽快安排您的手术。（微笑，扶患者躺下，离开）
患者：好的！（轻松，躺下休息）
点评：这是一次有益的情景口语交际实例模拟练习，通过精心的准备，学生积极的参与，能很好地感受到口语交际在临床实践的运用。通过分工明确，角色扮演的方式，学生能身临其境地感受到自身的优点与不足。通过分组练习，既能体现团体合作的重要性，更能很好的观察同学口语交际能力技巧的运用，也能很好地反思自身的成功与不足。通过小组评价，总结归纳达到认识加强提高口语交际能力素质的作用价值，实现如何在实践中灵活运用口语交际技巧的目的。
参考文献
[1] 罗为健.高职护理生口语训练体系构建初探[D]，江西师范大学，2006
[2] 邸颖娜.情境交际法在高职护理英语教学中的应用与研究[D]，哈尔滨师范大学，2016
（作者单位：江西卫生职业学院）
关键词：高职护生；口语交际；情景实例
加强高职护生口语交际能力修养目的是能适应未来护理工作的需要，口语交际是护理工作人员与患者交流主要内容，是沟通护患关系的桥梁。护士可以通过口语交流了解患者的病情，心理状态，为护理计划与实施提供可靠的依据。一位职业素质过硬优秀护士热情周到的问候与服务，能给患者带去心灵的温暖，身心的放松。通过友好的交谈能消除患者的焦虑恐惧心态，造成疗效不佳。一次成功的口语交流，能给患者以健康教育，能给患者一次心理的疏导，有利于病人的身心健康，有利于大大提高医疗的效果。
刚进入医院，患者不同程度上都会存在心理的波动。主要表现是焦虑、恐惧、担心、烦躁、惊慌，甚至是感到绝望。护士应通过口语的魅力，感化患者，使其能理性面对现状，克服消极心理，增强自信，振作精神，树立战胜病魔的信心。护士需要对患者的心理精神状态有充足的掌握，并进行有针对性的心理护理疏导，努力获得患者的信賴与理解，进而建立友善的护患关系。
在临床护理实践中，护理人员应根据不同的患者不同的年龄不同的心理进行具体化的人性服务。与儿童交谈时，语言要有亲切关爱感，语音柔和，语调婉转。如称呼小朋友，多说点“好可爱”、“真聪明”、“真帅气”等夸奖表扬的语言，能获得小朋友对护理人员的好感。打针时，多说点安慰与鼓励的语言，会得到小朋友的积极配合。如果用“不许”、“不准”、“不要”等命令性语言，甚至是“真调皮”、“真恶心”、“真难看”等怨恨语言，可能会造成小孩的反感与抵触情绪，会给治疗与护理带来很多不利因素，还请您多多指正，多多包涵。”强调老年患者要注意或要做的事，一定要语言简单，反复强调。对待老年患者一定要耐心询问，虚心呵护，人性关怀，微笑服务，亲切交流，就一定能获得老年患者的信赖与积极配合。
为了进一步探索实际可行的高职护生口语交际教学策略，本课题组开展了一次模拟临床情景口语交际实例模拟练习。
一、教学主题：护士与患者交谈
二、教学目的：1.通过情景教学、角色扮演，体会护士与患者交流的过程；2.把握口语交际的语气及技巧的灵活运用；3.小组讨论，交流经验，评价总结
三、环境准备：1.模拟病房；2.安静、整洁、舒适、温度适宜
四、道具准备：护理病案、患者服装
五、案例准备：患者刘阿姨，穿患者服装，心情紧张，悲观失落，心急烦躁
六、方法与过程：1.角色分工：患者、护士、评议员与观众；2.实践组学生进行护士与患者角色扮演，评议组进行观察评议；3.实践组与评议组互换角色，在模拟情景中感悟口语交际的做得好与不足的方面。；4.评价要点：（1）基本要求评价：是否按要求完成全部教学任务；交谈内容是否详实；角色扮演是否精彩；过程是否有序进行。（2）口语交际技能评价：语言是否文明、规范；称谓是否恰当；语气是否有感情；交流是否流畅。（3）团队精神评价：分工是否明确，配合是否完美。（4）创新精神：角色扮演是否有创意，语言组织表达是否新颖。（5）职业精神评价：护士扮演者是否精神饱满、工作热情、服务周到、细心呵护、耐心疏导、微笑服务。能否设身处地的扮演好患者，展现患者的痛苦、急躁、悲观、绝望、冲动，以及理性、平静、微笑、赞美。
七、护士与患者临床口语交际情景具体内容及要求：
护士：刘阿姨，为什么不开心呀？（明知故问，言之有备，关怀语气）
患者：张护士，你来得正好，我必须马上出院，不治疗了。（表现很急躁，语气急切）
护士：怎么了？为什么呀？（疑惑与关怀）
患者：我这个病治疗就是浪费钱，根本治不好，没有希望了。（心情低落，语气果断，对治疗失去信心）
护士：刘阿姨，您可别这么说呢，您这种病例我们医院以前也遇到过。只要治疗及时，手术顺利，切除彻底，完全是可以痊愈的呀！现在医学技术很发达，全国治愈率也是相当高的。您怎么能这么悲观失望呢？（言之有度，以成功事例安慰对方，疏导心理）
患者：李医生说要摘掉我的眼睛，没了眼睛我还活着有什么意义啊？（悲观失落，恐惧绝望）
护士：刘阿姨，您这样想就不对了。您瞧，隔壁的王大叔两只眼睛视力都不好，可是他每天都过得很开心的嘛！（言之有方，交谈有灵活，转移话题，生活要乐观）现在做手术是拿掉您的左眼，那右眼不是还好好的吗？最重要的是要有平和的心态。相对那些不幸的人，您更应往好的方向去想，保持乐观心态！（言之以有益，给人以启迪）
患者：但是我就是无法接受只有一只眼睛。（语气稍微平和，悲痛伤心）
护士：刘阿姨，您的心情我们能理解，但是既然生了病，我们就应该勇敢去面对，接受现实，对不对？而不是逃避现实。那只能使病情越来越严重，逃避是解决不了问题的。（言之以诚，耐心讲道理）。您想想您的儿子，才八岁，又聪明又帅气又可爱，您怎么忍心让他以后的生活没有妈妈呢？更何况，您的病是完全可能只好的呀！（言之有序，条理清晰，言之以情，晓之以理）
患者：摘掉一只眼，我就是独眼了。以后我怎么面对亲朋好友呀？多难看呀！（感到无奈，难受）
护士：刘阿姨，这您就不用担心了。做完手术一个月后，就可以安装义眼了！现在医学科技高度发达，义眼的仿真度是很逼真的，一点都看不出来！（言之有的，微笑亲切）
患者：是真的吗？（绝处逢生，喜出望外，表示惊喜）
护士：是真的！不信那天我带您去看看，去年有一位出院的患者，他也装了义眼，效果很理想。我还一直保存着与他的联系呢，要么，让他与您聊聊，您可以更好地了解这方面的情况。（言之有诚，服务坦诚）
患者：这真是好极了，真是太谢谢你了！（感谢激动，喜出望外）
护士：不用谢，没关系的！刘阿姨，其实您还非常年轻，又有一个幸福的家，您的丈夫和儿子都很需要您！因为您一直拒绝手术，您的爱人已经两天两夜没合眼了，他们都在为您担心着急啊。其实，他们最需要的是您的健康，并不是您的外表，您说呢？（言之有度，言之有度诚）
患者：是啊，我也是知道他们都是为我好！听你这一解说，我真是觉得自己太不理性太冲动。只想到了逃避，谢谢你！张护士，我知道怎么做了。（镇定，心情平和）
护士：您能这么快就想通，真是太好了，这样我们就放心了。（言之有礼、肯定、赞美、）
患者：您们医院的护士真是服务太好了。（愉悦、赞赏）
护士：谢谢！这是我们应该做好的本职工作。那您先好好休息，我通知医生尽快安排您的手术。（微笑，扶患者躺下，离开）
患者：好的！（轻松，躺下休息）
点评：这是一次有益的情景口语交际实例模拟练习，通过精心的准备，学生积极的参与，能很好地感受到口语交际在临床实践的运用。通过分工明确，角色扮演的方式，学生能身临其境地感受到自身的优点与不足。通过分组练习，既能体现团体合作的重要性，更能很好的观察同学口语交际能力技巧的运用，也能很好地反思自身的成功与不足。通过小组评价，总结归纳达到认识加强提高口语交际能力素质的作用价值，实现如何在实践中灵活运用口语交际技巧的目的。
参考文献
[1] 罗为健.高职护理生口语训练体系构建初探[D]，江西师范大学，2006
[2] 邸颖娜.情境交际法在高职护理英语教学中的应用与研究[D]，哈尔滨师范大学，2016
（作者单位：江西卫生职业学院）