目的研究西酞普兰联合小剂量氯硝西泮对老年焦虑症的疗效。方法用真实世界研究方法对2008年1月份开始至2012年10月份期间,我院老年科住院与门诊共60例应用西酞普兰联合小剂量氯硝西泮治疗的老年焦虑症的患者,进行回顾性研究分析,在治疗过程中发现老年焦虑症中高达85%伴有高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗塞等或其他躯体不适、抑郁、甚至消极等,在治疗过程中未合并使用其他抗焦虑药,并于治疗开始、第1周、第2周、第3周、第4周、第6周、第8周、第12周、第24周、第1年、第2年、第3年末分别进行HAMA、TESS等测评,并于治疗开始、第2周、第4周、第8周、第12周、第24周、第1年、第2年、第3年末查血常规、肝功能、肾功能、血脂、心电图等,研究发现约16.67%在治疗第1周末开始起效,约43.33%第2周末有效,约93.33%第3周末显效,且副作用小,依从性高,尤其是小剂量氯硝西泮对肌肉松弛作用相对小,跌伤等意外明显减少。结果西酞普兰联合小剂量治疗老年焦虑症较单一用西酞普兰或氯得西泮起效快,副作用小,有效平均周期为10天,显效平均周期为21天。结论西酞普兰联合小剂量氯硝西泮对老年焦虑症,尤其是伴有躯体不适、抑郁等有效,且相对安全。