我院门诊自2005年8月～2008年8月期间接诊中西医结合治疗女性乳腺增生症患者统计300例收到良好疗效，现报告如下。
　　
　　资料与方法
　　
　　一般资料：本组病例临床诊断乳腺增生症，通过症状、体征、B超等综合检查诊断300例，年龄17～58岁，其中28岁到40岁186例，占总发病率的62％，单侧241例，双侧158例，结节型98例，其中手术切术24例，片块型202例；结节型直径多数为2～5cm。
　　一般患者以经前规律性乳房胀痛不适为常见症状，以乳腺单叶或片块型多见、部分病人为小叶增生，肿块不明显；有少数病人乳腺肿块进行性增大，多为乳腺纤维瘤，其与乳腺增生症主要的鉴别是无明显规律性疼痛。体征：肿块多为球状或椭圆型。边界清楚、质较硬、表面光整圆滑，活动度好，手术中见大多有完整的包膜，易与乳腺体剥离。以上多手术治疗不在我们讨论之列。
　　治疗：对一般患者服用中成药乳增宁片(成分为艾叶、淫羊霍、柴胡、川楝子)。辅以逍遥丸，或采用自拟乳腺散结方(方剂见后)配以西药维生素E胶丸、谷维素片或维生素B1片、双氯灭痛片，口服小剂量卢戈氏碘液。部份症状重疗效欠佳的加用激素冶疗，如：己烯雌酚口服或丙酸睾丸酮100mg 1～2次/周。自拟乳腺散结方剂如下：红花、桃仁、丹参、当归、柴胡、青皮、郁金、木香、海藻、浙贝母。疗程重辨证施治，如肿块大而硬者加山甲、莪术、仙灵脾、川楝；烦躁易生闷气性格内向多疑加山栀子、赤芍；面无华、口唇淡白、语细无力、气虚者加人参、黄芪；失眠多梦者加枣仁、柏子仁、腹胀纳差；舌淡白加鸡内金、炒素芽、菜菔子、茯苓；乳痛放射胸胁加延胡、白芍；月经失调加益母草，每日或隔日1剂，水煎服，12～15剂，1疗程。初效不佳者可再重复1～2个疗程。通过以上治疗对乳结硬边界清楚的也可手术切除。
　　


　　疗效判定标准：①痊愈；脑床症状消失无硬结。B超复查无肿块；②显效；肿块变小或明显变软60％～70％，临床症状消失或减轻；③有效；肿块缩小50％以下。临床症状减轻；④无效；肿块不缩小，症状不减轻。
　　
　　结果
　　
　　通过以上治疗，痊愈16例(5.3％)，显效152例(50.6％)，有效108例(36％)，无效24例(8％)，总有效92％。
　　
　　讨论
　　
　　我院地处东南沿海，经济发达，生活节奏快，竞争剧烈。人们精神负担重，压力较大，各个不同地域、不同文化背景的外来民工适应能力差，夫妻相疑不和的情况也不少见，心气浮躁，内分泌失调，伤七情，肝失调达疏泻，气滞于肝，故发病率较高。治疗宜疏肝理气散瘀化结为主，桃仁、红花、丹参活血化瘀止痛，木香、柴胡、当归行气疏肝，浙贝、海藻、山甲、仙灵脾软坚散结，收到较满意的疗效。