目的了解管理人员对农村居民健康档案的认知和对档案管理工作的看法和意向。方法用分层抽样方法,对全国东、中、西3个试点县的部分基层管理人员进行问卷调查与访谈。结果97.0%的农村基层管理者对开展农村居民健康档案工作是赞同的。县卫生局的管理人员多认为健康档案应存放在乡镇卫生院,而基层卫生服务机构的大多数管理人员认为档案应存放在村卫生室,两者差异有统计学意义(χ2=10.400,P=0.001)。基层卫生服务机构的管理人员多数认同健康档案应由责任医生保管,而县卫生局管理人员对此认同度不高,差异有统计学意义(χ2=11.059,P=0.004)。结论管理人员对健康档案工作基本持赞成态度,但对档案管理制度的认知存在较多分歧,认为不能实现信息化是目前健康档案工作中最突出的问题。健康档案工作可以有效推动农村卫生发展,但必须贯彻落实管理规范,逐步统一认知,并为健康档案信息化发展做好准备。