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目的
比较三种内固定方法在治疗成年人肱骨远端骨折中的临床疗效。
方法收集2012年1月至2015年12月慈溪市人民医院收治的成人肱骨远端骨折患者120例，按照随机数字表法将患者分为单钢板固定组、Y型钢板固定组和双侧重建钢板固定组。主要观察指标为手术情况、术后肘功能恢复情况和术后并发症。
结果三组骨折愈合时间差异有统计学意义[(99.48±11.81)d、(108.93±11.05)d和(111.35±11.11)d，F＝12.274，P＝0.000]；单钢板固定组与Y型钢板固定组骨折愈合时间差异无统计学意义(t＝0.979，P＝0.331)，但双侧重建钢板固定组骨折愈合时间显著较单钢板固定组和Y型钢板固定组缩短(t值分别为3.696和4.632，P值均为0.000)。术后3个月时，三组Mayo肘关节功能评分差异有统计学意义[(88.63±7.35)分、(79.98±6.06)和(79.60±6.54)分，F＝12.274，P＝0.000]；单钢板固定组与Y型钢板固定组Mayo肘关节功能评分差异无统计学意义(t＝0.266，P＝0.791)；但双侧重建钢板固定组Mayo肘关节功能评分显著较单钢板固定组和Y型钢板固定组增高(t值分别为5.742和5.799，均P<0.05.)。三组手术时间、术中出血量、内固定失败、切口感染、尺神经炎、骨化性肌炎和钢板松动率等差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论双侧重建钢板固定更符合肱骨远端生物力学特点，有利于肘关节功能恢复。