论文部分内容阅读
临床资料患者男性,50岁.因视力下降、复视6 d于2005年3月3日入住湖南省人民医院神经内科.自诉8 d前因"感冒"后畏寒发热(体温最高达39.4℃)、流脓涕,在当地诊所予抗感染、退热(具体不详)治疗,体温有所下降.6 d前晨起时感左眼视力下降、视物成双,症状呈进行性加重,伴头昏、头痛,头痛以前额部为主,呈持续性胀痛,有恶心、无呕吐,无意识和肢体活动障碍.5 d前出现右眼视力下降,视物不清.既往视力正常,有慢性鼻窦炎病史.查体:体温37℃,血压190/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸18次/min,脉搏86次/min.左额窦部有压痛,双眼球结膜不充血,角膜透明,眼底视乳头边界清楚,色淡红,动静脉比为2∶ 3,视力:左0.4,右0.2.意识清楚,语言流利,智力正常.双瞳孔等大等圆,直径4 mm,对光反应迟钝,双眼球固定,双上睑下垂,双侧额部浅感觉减退。