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摘要：目的：分析子宫肌瘤患者实施阴式子宫肌瘤剔除术（VM）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）治疗的效果。方法：研究时间：2016年08月-2018年04月，研究对象：随机选择108例本院收治的子宫肌瘤患者，按随机表法分为研究组（54例），对照组（54例），研究组：腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，对照组：阴式子宫肌瘤剔除术治疗，观察两组手术指标、复发率。结果：研究组手术指标优于对照组，P<0.05。复发率（3.70%vs5.56%）对比两组无显著差异，P>0.05。结论：子宫肌瘤患者实施阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗均有一定效果，腹腔镜子宫肌瘤剔除术有一定的优越性，但其手术费用较高。
关键词：阴式子宫肌瘤剔除术；腹腔镜子宫肌瘤剔除术；子宫肌瘤；安全性
子宫肌瘤属于妇科常见肿瘤，临床医师多采用手术方法进行治疗，但随着临床医疗技术的不断发展，手术方法越来越多，本次旨在观察不同微创手术在治疗子宫肌瘤中的优势及其安全性。基于此，本次随机选择108例子宫肌瘤患者，分别给予其阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，观察其治疗效果，总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入我院收治的108例子宫肌瘤患者，将其分为2组（随机表法），即每组54例样本。对照组：年龄：31-67岁，平均年龄：53.5±11.5岁；病程：1-5年，平均病程：2.8±1.5年。研究组：年龄：32-68岁，平均年龄：54.5±11.2岁；病程：2-7年，平均病程：4.5±1.8年，對比两组患者一般资料，均无明显差异，符合临产研究标准。
1.2方法
研究组：腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，给予患者全身麻醉，于腹部进行有效的穿刺（3点穿刺），建立人工气腹（压力12-14mmHg），在子宫肌瘤四周注入缩宫素，并按照肌瘤的具体情况选择合适的手术方向和切口，通过单极电钩将肌瘤切开后进行分离，进行电凝止血、缝合。对照组：阴式子宫肌瘤剔除术治疗，指导患者取膀胱结石位，使用宫颈钳将宫颈夹住并进行有效的牵引，在宫颈与阴道粘膜处注入经稀释后的肾上腺素液，后将阴道粘膜切开，翻出子宫将肌瘤充分暴露，进行剥离，后进行缝合、止血[1]。
1.3观察指标与评价标准
1.3.1手术指标评估：包括住院费用、出血量、手术时间、剔除肌瘤直径、剔除个数。
1.3.2复发率评估：随访半年观察其复发率。
1.4统计学处理
SPSS19.0分析，两组患者计量资料（手术指标）用t、（ ）表示；计数资料（复发率）用 、%表示，临床研究资料对比，P值区间在0.00-0.05之间，差异显著，具有统计意义。
2.结果
2.1手术指标对比
2.2复发率对比
研究组：复发2例，复发率3.70%（2/54）；对照组：复发3例，复发率5.56%（3/54）；两组对比差异显著， =0.210，P=0.647。
3.讨论
子宫肌瘤在临床上发病率占2/10-3/10，对患者的身心健康影响较为显著，临床主治医生多建议采取手术方法进行治疗，以达到根除的目的，改善患者的生活质量。
本次研究给予患者阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，腹腔镜子宫肌瘤剔除术属于临床上一种新型的手术方式，其通过腹腔镜将盆腔手术视野直接放大，并建立气腹以提高手术视野的清晰程度，有助于手术医师可以清晰的观察到机体的病变情况，还可以有效的避免手术对腹腔内组织的损伤，降低并发症的发生。研究中，研究组、对照组复发率为3.70%、5.56%，这与收集资料的研究结果一致，多由于两组均属于微创手术，对机体损伤较小。但在具体临床应用中应根据患者的实际情况进行选择，对于经济条件优越、盆腔出现粘连、复杂性子宫肌瘤等患者可选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术[2]。
综合上述，子宫肌瘤患者实施阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗均有一定效果，复发率无显著差异，腹腔镜子宫肌瘤剔除术有一定的优越性，可以明显缩短手术时间，降低出血量，但其手术费用较高。
参考文献：
[1]陈远丽，冯艳玲.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的疗效及对机体应激反应的影响[J].中国妇产科临床杂志，2018，19（05）：411-414.
[2]赵叶芳，王炳杰.开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果、内分泌状态及性功能对比[J].中国妇产科临床杂志，2018，19（05）：437-438.
关键词：阴式子宫肌瘤剔除术；腹腔镜子宫肌瘤剔除术；子宫肌瘤；安全性
子宫肌瘤属于妇科常见肿瘤，临床医师多采用手术方法进行治疗，但随着临床医疗技术的不断发展，手术方法越来越多，本次旨在观察不同微创手术在治疗子宫肌瘤中的优势及其安全性。基于此，本次随机选择108例子宫肌瘤患者，分别给予其阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，观察其治疗效果，总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入我院收治的108例子宫肌瘤患者，将其分为2组（随机表法），即每组54例样本。对照组：年龄：31-67岁，平均年龄：53.5±11.5岁；病程：1-5年，平均病程：2.8±1.5年。研究组：年龄：32-68岁，平均年龄：54.5±11.2岁；病程：2-7年，平均病程：4.5±1.8年，對比两组患者一般资料，均无明显差异，符合临产研究标准。
1.2方法
研究组：腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，给予患者全身麻醉，于腹部进行有效的穿刺（3点穿刺），建立人工气腹（压力12-14mmHg），在子宫肌瘤四周注入缩宫素，并按照肌瘤的具体情况选择合适的手术方向和切口，通过单极电钩将肌瘤切开后进行分离，进行电凝止血、缝合。对照组：阴式子宫肌瘤剔除术治疗，指导患者取膀胱结石位，使用宫颈钳将宫颈夹住并进行有效的牵引，在宫颈与阴道粘膜处注入经稀释后的肾上腺素液，后将阴道粘膜切开，翻出子宫将肌瘤充分暴露，进行剥离，后进行缝合、止血[1]。
1.3观察指标与评价标准
1.3.1手术指标评估：包括住院费用、出血量、手术时间、剔除肌瘤直径、剔除个数。
1.3.2复发率评估：随访半年观察其复发率。
1.4统计学处理
SPSS19.0分析，两组患者计量资料（手术指标）用t、（ ）表示；计数资料（复发率）用 、%表示，临床研究资料对比，P值区间在0.00-0.05之间，差异显著，具有统计意义。
2.结果
2.1手术指标对比
2.2复发率对比
研究组：复发2例，复发率3.70%（2/54）；对照组：复发3例，复发率5.56%（3/54）；两组对比差异显著， =0.210，P=0.647。
3.讨论
子宫肌瘤在临床上发病率占2/10-3/10，对患者的身心健康影响较为显著，临床主治医生多建议采取手术方法进行治疗，以达到根除的目的，改善患者的生活质量。
本次研究给予患者阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，腹腔镜子宫肌瘤剔除术属于临床上一种新型的手术方式，其通过腹腔镜将盆腔手术视野直接放大，并建立气腹以提高手术视野的清晰程度，有助于手术医师可以清晰的观察到机体的病变情况，还可以有效的避免手术对腹腔内组织的损伤，降低并发症的发生。研究中，研究组、对照组复发率为3.70%、5.56%，这与收集资料的研究结果一致，多由于两组均属于微创手术，对机体损伤较小。但在具体临床应用中应根据患者的实际情况进行选择，对于经济条件优越、盆腔出现粘连、复杂性子宫肌瘤等患者可选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术[2]。
综合上述，子宫肌瘤患者实施阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗均有一定效果，复发率无显著差异，腹腔镜子宫肌瘤剔除术有一定的优越性，可以明显缩短手术时间，降低出血量，但其手术费用较高。
参考文献：
[1]陈远丽，冯艳玲.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的疗效及对机体应激反应的影响[J].中国妇产科临床杂志，2018，19（05）：411-414.
[2]赵叶芳，王炳杰.开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果、内分泌状态及性功能对比[J].中国妇产科临床杂志，2018，19（05）：437-438.