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【摘要】 目的 探讨心理应激对策联合穴位按摩对慢性盆腔炎患者心理状态及疼痛程度的影响。方法 将2016年7月至2018年3月我院收治的慢性盆腔炎患者中，选取82例为研究对象，以随机数字表法分组，对照组41接受常规护理，观察组41在对照组基础上心理应激对策联合穴位按摩，对两组患者心理状态及疼痛程度进行观察。结果 两组干预前的焦虑评分无明显差异（P>0.05），观察组患者干预后的焦虑评分明显低于对照组（P<0.05）；两组干预前的VAS评分无明显差异（P>0.05），观察组干预后的VAS评分明显较对照组低（P<0.05）。结论 心理应激对策联合穴位按摩可减轻慢性盆腔炎患者焦虑状态，也能缓解患者疼痛程度，值得推广。
【关键词】 心理应激对策；穴位按摩；慢性盆腔炎；心理状态；疼痛程度
慢性盆腔炎是常见妇科疾病，主要由急性盆腔炎治疗不及时或治疗不彻底而转成慢性，患者主要表现为下腹隐痛、伴低热、易疲劳等症状，由于病情迁延不愈、易反复发作，严重影响患者生活质量及心理状态，甚至影响育龄女性生育。有学者研究发现，慢性盆腔炎患者心理状态与疾病转归呈密切相关性[1]。因此，在慢性盆腔炎治疗过程中实施有效的护理措施，缓解患者心理负担，对预后有积极作用。本研究将心理应激对策联合穴位按摩用于慢性盆腔炎护理中，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2016年7月至2018年3月我院收治的慢性盆腔炎患者中，选取82例为研究对象，以随机数字表法分组，观察组41例，年龄23～40岁，平均年龄（31.24±3.02）岁；对照组41例，年龄22～38岁，平均年龄（31.18±3.05）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，包括用药指导、健康宣教、心理疏导等，观察组在对照组基础上实施穴位按摩联合心理应激对策，具体措施如下：（1）穴位按摩：患者全身放松，静坐2min左右开始进行穴位按摩。揉按关元穴1min，随后点按气海穴、三阴交各1min，搓八髎穴，采用上下搓擦方式，直至局部放热。教会患者揉搓八髎穴与团摩下腹方法（将掌心放于右手背，掌心轻轻放于下腹部，适当做逆时针与顺时针环形按摩，直至腹部发热）。穴位按摩每日1次，一共治疗2周。（2）心理应激对策：①主动与患者交谈，耐心听取患者诉说，促进护患关系和谐，取得患者信任与配合。②在与患者交流过程中，肯定其正确做法及思想，对于错误观念给予纠正，并进行分析，提高患者对疾病相关知识的了解。对患者介绍负性情绪对疾病的影响，告知患者慢性盆腔炎只要配合医护人员积极治疗可以治愈，并例举成功治疗病例，提高患者治疗信心，消除心理压力。③指导患者学习疾病相关常识，鼓励其多参与户外运动，以转移其转移力。帮助患者回忆生活中美好的、愉快的往事，以形成愉快因子刺激，使其获得愉快的体验。④指导患者进行渐进性肌肉放松法，由上至下的每个肌肉进行收缩运动，指导患者用意念改变植物神经兴奋性，增强机体对情绪的调节能力，主动与环境保持平衡。
1.3 观察指标
（1）分别在干预前后采用焦虑自评量表（SAS）对患者心理状态进行评分，分数越高表示焦虑程度越高。（2）分别在干预前后采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）对患者疼痛程度进行评估，最高分10分，分数越高表示疼痛程度越高。
1.4统计学方法
将本研究数据均录入SPSS20.0软件进行处理，计数资料经x2检验，率（%）表示，计量资料经t检验，（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组SAS评分对比
两组两组干预前的焦虑评分无明显差异（P>0.05），观察组患者干預后的焦虑评分明显低于对照组（P<0.05），见表1。
3 讨论
经相关数据调查显示，随着我国女性人工流产率、未婚先孕、性生活紊乱等增多，导致慢性盆腔炎发病率逐年上升，且趋于年轻化[2]。慢性盆腔炎治疗过程中，患者遵医嘱服药、养成良好生活习惯是控制病情发展的关键。因此，对慢性盆腔炎患者实施有效护理措施辅助治疗，对病情转归有积极作用。
本研究将心理应激对策联合穴位按摩用于慢性盆腔炎治疗中，结果显示，观察组患者干预后的心理状态及疼痛程度均低于对照组，表明心理应激对策联合穴位按摩可有效促进疼痛症状缓解，改善患者心理状态。穴位按摩可通过刺激局部穴位，起舒筋活络、活血化瘀之效。经相关研究表明，穴位按摩对机体免疫系统具有调节作用，可增强人体免疫功能，达到治病防病作用[3]。心理应激对策是根据患者心理问题而采取相应对策护理措施，先通过与患者建立相互信任的关系，可了解患者心理问题，帮助患者建立正确的认识，以积极态度面对疾病。给予患者心理支持，指导患者多参与户外活动，转移其转移力，提高疼痛阀值；同时进行愉快因子刺激及放松训练，提高患者对身心环境刺激的调节能力[4]。
综合上述，心理应激对策联合穴位按摩可有效减轻慢性盆腔炎患者焦虑情绪，也能促进疼痛症状缓解，值得推广。
参考文献
[ 1 ] 黄雪润.心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用[J].实用中西医结合临床，2014，14（6）：89-94.
[ 2 ] 郝彩娥.心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用效果评价[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（1） ：119-120.
[ 3 ] 余艳霞，涂桂英，何庆琴等.穴位按摩在慢性盆腔炎患者中的运用效果与评价[J].内蒙古中医药，2013， 32（33） ：59.
[ 4 ] 毛海平.心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2015，21（23）：248-249.
【关键词】 心理应激对策；穴位按摩；慢性盆腔炎；心理状态；疼痛程度
慢性盆腔炎是常见妇科疾病，主要由急性盆腔炎治疗不及时或治疗不彻底而转成慢性，患者主要表现为下腹隐痛、伴低热、易疲劳等症状，由于病情迁延不愈、易反复发作，严重影响患者生活质量及心理状态，甚至影响育龄女性生育。有学者研究发现，慢性盆腔炎患者心理状态与疾病转归呈密切相关性[1]。因此，在慢性盆腔炎治疗过程中实施有效的护理措施，缓解患者心理负担，对预后有积极作用。本研究将心理应激对策联合穴位按摩用于慢性盆腔炎护理中，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2016年7月至2018年3月我院收治的慢性盆腔炎患者中，选取82例为研究对象，以随机数字表法分组，观察组41例，年龄23～40岁，平均年龄（31.24±3.02）岁；对照组41例，年龄22～38岁，平均年龄（31.18±3.05）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，包括用药指导、健康宣教、心理疏导等，观察组在对照组基础上实施穴位按摩联合心理应激对策，具体措施如下：（1）穴位按摩：患者全身放松，静坐2min左右开始进行穴位按摩。揉按关元穴1min，随后点按气海穴、三阴交各1min，搓八髎穴，采用上下搓擦方式，直至局部放热。教会患者揉搓八髎穴与团摩下腹方法（将掌心放于右手背，掌心轻轻放于下腹部，适当做逆时针与顺时针环形按摩，直至腹部发热）。穴位按摩每日1次，一共治疗2周。（2）心理应激对策：①主动与患者交谈，耐心听取患者诉说，促进护患关系和谐，取得患者信任与配合。②在与患者交流过程中，肯定其正确做法及思想，对于错误观念给予纠正，并进行分析，提高患者对疾病相关知识的了解。对患者介绍负性情绪对疾病的影响，告知患者慢性盆腔炎只要配合医护人员积极治疗可以治愈，并例举成功治疗病例，提高患者治疗信心，消除心理压力。③指导患者学习疾病相关常识，鼓励其多参与户外运动，以转移其转移力。帮助患者回忆生活中美好的、愉快的往事，以形成愉快因子刺激，使其获得愉快的体验。④指导患者进行渐进性肌肉放松法，由上至下的每个肌肉进行收缩运动，指导患者用意念改变植物神经兴奋性，增强机体对情绪的调节能力，主动与环境保持平衡。
1.3 观察指标
（1）分别在干预前后采用焦虑自评量表（SAS）对患者心理状态进行评分，分数越高表示焦虑程度越高。（2）分别在干预前后采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）对患者疼痛程度进行评估，最高分10分，分数越高表示疼痛程度越高。
1.4统计学方法
将本研究数据均录入SPSS20.0软件进行处理，计数资料经x2检验，率（%）表示，计量资料经t检验，（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组SAS评分对比
两组两组干预前的焦虑评分无明显差异（P>0.05），观察组患者干預后的焦虑评分明显低于对照组（P<0.05），见表1。
3 讨论
经相关数据调查显示，随着我国女性人工流产率、未婚先孕、性生活紊乱等增多，导致慢性盆腔炎发病率逐年上升，且趋于年轻化[2]。慢性盆腔炎治疗过程中，患者遵医嘱服药、养成良好生活习惯是控制病情发展的关键。因此，对慢性盆腔炎患者实施有效护理措施辅助治疗，对病情转归有积极作用。
本研究将心理应激对策联合穴位按摩用于慢性盆腔炎治疗中，结果显示，观察组患者干预后的心理状态及疼痛程度均低于对照组，表明心理应激对策联合穴位按摩可有效促进疼痛症状缓解，改善患者心理状态。穴位按摩可通过刺激局部穴位，起舒筋活络、活血化瘀之效。经相关研究表明，穴位按摩对机体免疫系统具有调节作用，可增强人体免疫功能，达到治病防病作用[3]。心理应激对策是根据患者心理问题而采取相应对策护理措施，先通过与患者建立相互信任的关系，可了解患者心理问题，帮助患者建立正确的认识，以积极态度面对疾病。给予患者心理支持，指导患者多参与户外活动，转移其转移力，提高疼痛阀值；同时进行愉快因子刺激及放松训练，提高患者对身心环境刺激的调节能力[4]。
综合上述，心理应激对策联合穴位按摩可有效减轻慢性盆腔炎患者焦虑情绪，也能促进疼痛症状缓解，值得推广。
参考文献
[ 1 ] 黄雪润.心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用[J].实用中西医结合临床，2014，14（6）：89-94.
[ 2 ] 郝彩娥.心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用效果评价[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（1） ：119-120.
[ 3 ] 余艳霞，涂桂英，何庆琴等.穴位按摩在慢性盆腔炎患者中的运用效果与评价[J].内蒙古中医药，2013， 32（33） ：59.
[ 4 ] 毛海平.心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2015，21（23）：248-249.