大学生用药依从性的调查及合理用药的指导

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  摘要:目的:了解大学生的用药依从性,为其安全合理用药提供指导。方法:制定统一的调查问卷表,对我校医院门诊接受的230例大学生患者进行调查。结果:本次调查问卷共发放230份,回收有效问卷212份,有效回收率为92.17%。其中获得0~3分的患者有129例,即用药依从性差的患者所占的比率为60.85%,而获得4~5分的患者有83例,即用药依从性好的患者所占的比率为39.15%。结论:大学生对于安全合理用药不是十分重视,其用药依从性不是十分理想,可以在大学生群体中进行安全合理用药宣传,对其安全合理用药进行指导,不断提高大学生的安全用药知识水平和合理用药意识,最终促进我国国民身体素质的提高。
  关键词:大学生;用药依从性;合理用药指导
  用药依从性是指患者的用药行为与医嘱的吻合程度,若患者严格遵守医嘱用药,则具有良好的用药依从性,反之则用药依从性较差。当前,预防和治疗疾病的主要方法就是药物治疗,用药依从性的高低对患者的疾病治疗具有重要的影响。大学生作为一个特殊的用药群体,远离家庭独立生活,是否安全合理用药,对其身心健康具有十分重要的影响。在本次调研中,以我校医院门诊患者为对象进行问卷调查,并就大学生安全合理用药提出了指导。现将此次过程报告如下:
  1、资料与方法
  1.1 一般资料
  采用随机抽样法,以2017年2月~10月校医院接诊的212例门诊患者为调查对象,让其填写自制的问卷调查表,纳入标准为:在校大学生并在近1个月内有用药行为。
  1.2 调查方法
  本问卷调查表,主要调查这三个方面:基本资料、用药依从性判定、用药依从性影响因素。其中,对大学生患者用药依从性的判定主要参照Morisky量表,包含5个方面的内容:自觉症状改善时,是否停药;是否存在忘记用药经历;自觉症状加重时,是否停药;是否自主增减用药剂量;是否存在随意换药经历。每一选项记有“是”和“否”两个选项,如选择“是”,记为“0”分,如选择“否”,记为“1”分。用药依从性判定标准为:0~3分为用药依从性差;4~5分为用药依从性好。
  2、结果
  2.1 受访者情况 本次调查问卷共发放230份,回收有效问卷212份,有效回收率為92.17%。在回收的有效问卷中,男大学生102例,女大学生110例;慢性疾病16例,非慢性疾病196例。年龄18~26岁。
  2.2 受访者用药依从性情况 将受访者每项得分综合在一起,即可获得受访者用药依从性的综合得分。在本次研究中,用药依从性最高分为5分,最低分为1分,平均得分2.97分。根据上述标准,获得0~3分的患者有129例,即用药依从性差的患者所占的比率为60.85%,而获得4~5分的患者有83例,即用药依从性好的患者所占的比率为39.15%,各项得分情况如表1所示。
  3、讨论
  在本次调查研究中,我们发现,在大学生患者中,用药依从性差的占60.58%,主要的原因有:遗忘、药物副作用、对疾病不了解、缺乏用药指导以及病情缓解等,其中对疾病知识不了解、遗忘以及病情缓解是导致大学生患者用药依从性差的主要原因。针对上述原因,除了患者自身的因素之外,大学生用药依从性差和医护人员服务质量具有密切的关系。要想更好的提高大学生患者的用药依从性,应当对患者的用药行为进行指导,具体可以从以下几个方面入手:(1)对学生加强药物知识的宣传以及合理用药重要性的认识。通过学校相关网站定期推送一些常见疾病的预防及用药知识,提醒不良用药方式和用药习惯的危害,提高学生合理用药意识。药物是治疗疾病的重要途径之一,合理用药,才能使药物发挥其价值,尽早实现预期效果。(2)促进医患的沟通,尽可能制定适合大学生的个性化方案。在治疗疾病的过程中,医护人员应当加强与学生的沟通,引导学生详细描述自己不舒服的部位,同时向学生详细说明用药的利弊,使患者对疾病和药物知识有一定的了解,克服患者存在的不良用药心理,积极接受医生的治疗方案,针对不同学生的不同疾病,为其制定有针对性的治疗方案,提高治疗的有效性和依从性。(3)不断提高医务人员专业知识,为学生提供更优质的医药服务。提升大学生患者用药依从性的关键就是诊断以及治疗。为此,相关的医护人员应当不断的提升自己的诊疗技术,改善其服务质量,让学生能够更好,更规范的依医嘱服药。药学人员还可以通过开通电话咨询和网上咨询,为学生提供高效、便捷、专业的药学服务。(4)增加对学生的用药跟踪,及时调整用药方案。在学生根据用药方案进行治疗后,可通过短信、微信等电话或网络途径及时关注学生的用药情况和疾病改善效果,根据学生的好转或者恶化情况,对治疗方案进行及时的调整,以增强治疗疾病的针对性和有效性。
  综上所述,大学生对于安全合理用药不是十分重视,其用药依从性不是十分理想,可以在大学生群体中进行安全合理用药宣传,对其安全合理用药进行指导,进而不断提高大学生安全用药的知识水平,最终促使我国国民身体素质的提高。
  参考文献:
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  [3]刘建清. 大学生用药依从性及其影响因素的调查分析[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(33):4615-4616.
  作者简介:郁晗,女,(1980.11-),上海市徐汇区人,本科,主管药师。研究方向:医院药学。
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