福州某医院烧伤住院患儿流行病学调查

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目的

分析福建医科大学附属协和医院烧伤住院患儿的流行病学特征,为完善及时有效的儿童烧伤防治系统提供依据。

方法

收集2012年7月—2015年6月烧伤科收治的14岁及以下烧伤住院患儿的病历资料,统计性别和年龄、致伤地点和原因、致伤时间、伤情、伤后入院时间和现场处理、住院天数和治疗情况等。另将患儿分为4个年龄段:小于或等于1岁、大于1岁且小于或等于3岁、大于3岁且小于或等于7岁、大于7岁且小于或等于14岁,统计各年龄段患儿性别和致伤原因。将患儿受伤入院月份划分为春季(3—5月)、夏季(6—8月)、秋季(9—11月)及冬季(12月—次年2月),统计各季节中患儿致伤原因。统计男女患儿烧伤严重程度,不同致伤原因患儿住院天数。对数据行χ2检验、Wilcoxon秩和检验。

结果

笔者单位近3年共收治14岁及以下烧伤患儿1 407例,占烧伤住院患者总数(2 608例)的53.9%。本组患儿中男女比例约1.6∶1.0;4个年龄段中大于1岁且小于或等于3岁患儿最多,占68.3%(961/1 407)。4个年龄段患儿男女构成比比较,差异明显(χ2=11.00,P=0.012)。1 372例患儿烧伤发生在室内,占97.5%;35例患儿烧伤发生在室外,占2.5%。本组患儿致伤原因以热液烫伤(95.0%,1 337/1 407)为主。4个年龄段患儿致伤原因构成比比较,差异明显(χ2=107.23,P<0.01),大于7岁且小于或等于14岁患儿致伤原因构成比与另3个年龄段比较差异明显(χ2值为12.88~119.85,P值均小于0.01)。本组患儿烧伤高发于17:00—20:59,占33.5%(472/1 407);4—10月烧伤患儿较多,其中7月(10.4%,146/1 407)与8月(10.5%,148/1 407)为高峰期。本组患儿烧伤多发生在夏季,占35.3%(496/1 407)。各季节中烧伤患儿致伤原因比较,差异明显(χ2=14.61,P=0.024)。本组男女患儿均以轻、中度烧伤为主,严重程度相似(Z=-0.39,P>0.05)。躯干为最容易受累及的部位,占61.1%(859/1 407)。以伤后2 h内入院者为主,占79.7%(1 121/1 407)。烧伤后在现场以看护者脱去患儿衣物者或未行任何处理居多。本组患儿主要在入院后2周内出院(80.0%,1 126/1 407),热液烫伤、火焰烧伤、电烧伤、高温固体烫伤、化学烧伤引起的烧伤患儿住院天数比较,差异明显(χ2=17.33,P=0.002)。本组患儿主要采取非手术治疗方式,最终大部分患儿好转或痊愈出院。

结论

笔者单位烧伤住院患儿主要为幼儿期男童室内热液烫伤,多集中于夏季用餐及洗澡时间,因此需大力普及烧伤预防知识。

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